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玄参

2009-10-15 11:25 医学教育网
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  【歌诀】玄参苦寒,清无根火↑①,消肿骨蒸,补肾亦可。

  【译注】玄参味苦、甘、咸,性寒。甘寒滋阴润燥,苦寒清热降火、凉血解毒,咸寒消肿软坚,有滋阴、降火、解毒、散结的作用。适用于温热病,阴液损伤,口渴心烦、温毒发斑和阴虚的骨节烦热,以及虚火上升的咽喉肿痛。也可以补肾阴不足。

  此外,本品凉血解毒、软坚散结,还可疗瘰疬痰核、疮疡肿毒等外症。

  注:①无根火:即一般所称的“虚火”,如阴虚心烦、咽喉痛等症。

  【应用】用治温病热入营血,口渴舌绛,心烦失眠或体发斑疹,常与生地、丹参、麦冬等同用:若治阴虚骨节烦热,多与黄柏、知母、银柴胡、地骨皮等同用,兼咳嗽者,又当加贝母、百部、沙参、百合等药。用治阴虚虚火上炎的咽喉肿痛,多与麦冬、生地、桔梗等同用,共奏滋阴降火之功。医|学教育网搜集整理此外,与连翘、夏枯草、贝母同用,可治瘰疬;与金银花、当归、甘草同用,可治痈肿疮毒属热者,也治阳证脱疽;与麦冬、生地等同用又可滋阴润肠,疗热病伤津、肠燥便秘。

  【用量】10~15g.

  【使用注意】本品虽有滋阴作用,但性偏降火,且能滑肠,故阴虚火盛者最宜,阴虚火不盛者,不宜久服;脾胃虚寒食少便溏者忌服。反藜芦,不能同用。

  【现代研究】本品含生物碱、糖类、甾醇等。有降压、降血糖作用,并可扩张血管而消除炎症,对多种皮肤真菌及绿脓杆菌有抑制作用。在体外有中和白喉毒素的作用。

  【附方】

  1.清营汤见生地条。用于温病热入营血。

  2.百合固金汤见知母条。用于阴虚咳嗽。

  3.玄麦甘桔汤玄参、麦冬、甘草、桔梗,用于阴虚火旺的咽喉肿痛。

  4.消瘰丸见贝母条。用于瘰疬。

  5.四妙勇安汤金银花、玄参、当归、生甘草,用于脱疽。

  6.增液汤见生地条。用于肠燥便秘。

  【按】玄参与生地均能清热凉血,养阴生津,用治热入营血、热病伤阴、阴虚内热等证,常相须为用。但玄参解毒散结力较强,咽喉肿痛、痰火瘰疬多用;生地凉血养阴力较大,血热出血、内热消渴多用。

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