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升药Shengyao

2010-03-17 17:11 医学教育网
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  《外科大成》

  由水银、火硝、白矾各等分混合升华制成。红色者称红升,黄色者称黄升。各地均产,以河北、湖北、湖南、江苏等地产量较大。研细末入药,陈久者良。又名红粉、三仙丹、红升丹、黄升丹。

  【药性】辛,热。有大毒。归肺、脾经。

  【功效】拔毒,去腐。

  【应用】

  痈疽溃后,脓出不畅,或腐肉不去,新肉难生。本品有良好的拔毒去腐排脓作用,为只供外用的外科常用药之一。常与收湿敛疮的煅石膏同用,可随病情不同,调整二药的用量比例,医学|教育网搜集整理如升药与煅石膏的用量比为1:9者称九一丹,拔毒力较轻而收湿生肌力较强,2:8者称八二丹,3:7者称七三丹,1:1者称五五丹,9:1者称九转丹,则拔毒提脓之力逐步增强。

  此外,升药也可用治湿疮、黄水疮、顽癣及梅毒等。

  【用法用量】外用适量。本品只供外用,不能内服。且不用纯品,而多配煅石膏外用。用时,研极细粉末,干掺或调敷,或以药捻沾药粉使用。

  【使用注意】本品有大毒,外用亦不可过量或持续使用。外疡腐肉已去或脓水已尽者,不宜用。

  【古籍摘要】

  1.《疡医大全》:“提脓长肉,治疮口坚硬,肉暗紫黑,或有脓不尽者。”

  2.《疡科心得集》:“治一切疮疡溃后,拔毒去腐,生新长肉。”

  【现代研究】

  1.化学成分:为粗制氧化汞(HgO),另含少量硫酸汞。

  2.药理作用:升药在体外对金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌等有很强的杀菌作用,效力比石碳酸大100倍以上;但因升药的组方配伍和炼制方法不尽相同,致使其成分、杀菌力和疗效也有差别;实验表明,升丹制剂可促进和改善创面微循环,减少微血栓,增加创面营养和血供,有利于创面愈合。

  3.不良反应:升药有大毒,一般只供外用,不可内服。氧化汞对人的致死量为0.1~0.7g.

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