【中医基础理论】

　　五行中，水是土的（）

　　A.母

　　B.子

　　C.所胜

　　D.所不胜

　　E.以上均非

　　学员提问：土克水，克我着所不胜为什么选C呢？

　　答案与解析：本题答案为C。

　　在五行相克的关系中，任何一行都有“克我”、“我克”两方面的关系。《黄帝内经》称之为“所胜”与“所不胜”的关系。“克我”者为我“所不胜”。“我克”者为我“所胜”。所以，五行相克的关系，[医学教育网原创]又叫“所胜”与“所不胜”的关系。以土为例，“克我”者木，则木为土之“所不胜”。“我克”者水，则水为土之“所胜”。余可类推。

　　因此本题答案选C。

　　祝您学习愉快！

　　【中药学】

　　患者，女，42岁。患感冒已经5天，现胸胁苦满，口苦咽干目眩，不欲饮食，舌边赤，脉弦。用药宜选（ ）

　　A.荆芥、防风

　　B.桑叶、菊花

　　C.柴胡、黄芩

　　D.葛根、升麻

　　E.柴胡、葛根

　　学员提问：为什么不选B?

　　答案及解析：本题答案为C。

　　据患者胸胁苦满，口苦咽干目眩，不欲饮食，脉弦为少阳证表现。

　　少阳受病，胆火上炎，灼伤津液，故见口苦、咽干；胸胁是少阳经循行部位，邪热壅于少阳，经脉阻滞，气血不和，则胸胁苦满。肝胆疏泄不利，影响及胃，胃失和降，则见默默不欲饮食。肝胆受病，气机郁滞，故见脉弦。

　　柴胡苦平，入肝胆经，[医学教育网原创]透泄与清解少阳之邪，并能疏泄气机之郁滞，使少阳之邪得以疏散。黄芩苦寒，清泄少阳之热。柴胡升散之性，得黄芩之清泄，共奏和解少阳之功。

　　而B.桑叶、菊花可疏散风热，平抑肝阳，清肝明目。桑叶尚能清肺润燥。多用治外感风热或肝火上炎证。与本题不符。

　　故本题答案选C。

　　祝您学习愉快！

　　【中医诊断学】

　　渴喜热饮而量不多，或水入即吐多为（ ）

　　A.湿热内蕴

　　B.痰饮内停

　　C.营分热盛

　　D.阴虚津亏

　　E.瘀血内阻

　　学员提问：为什么痰饮内停会导致渴喜热饮而量不多，或水入即吐？

　　答案及解析：本题答案为B。

　　痰饮为阴邪，痰饮内停，津液不能上承，[医学教育网原创]故渴喜热饮而量不多。水气上逆，停聚于胃，拒而不纳，故水入即吐。

　　故本题答案选B。

　　祝您学习愉快！

　　【针灸学】

　　某男，36岁，鼻流浊涕，色黄腥秽，兼见头昏、记忆衰退，舌红，苔黄腻，脉数。除主穴外，宜对证选取（ ）

　　A.少商、商阳

　　B.曲池、阴陵泉

　　C.丰隆、足三里

　　D.百会、神庭

　　E.内庭、曲池

　　学员提问：为什么选B.曲池、阴陵泉？

　　答案及解析：本题答案选B。

　　患者证属鼻渊，湿热阻窍。除主穴外，因手阳明与手太阴相为表里，[医学教育网原创]其脉又上挟鼻孔，取手阳明经合穴曲池清泻肺热；取足太阴经合穴阴陵泉运脾祛湿。

　　因此本题答案选B。

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　　【传染病学】

　　有关病毒性肝炎的描述下列哪项是错误的（ ）

　　A.甲型肝炎多呈急性经过

　　B.乙型肝炎可演变为慢性

　　C.丁型肝炎一般不演变为慢性

　　D.丙型肝炎易演变为慢性

　　E.戊型肝炎多呈急性经过

　　学员提问：为什么选C？

　　答案及解析：本题答案选C。

　　丁型肝炎病毒（HDV）是一种缺陷病毒，需要在乙肝病毒（HBV）辅助下才能复制，所以丁肝要在感染乙肝的基础上才能感染。

　　临床上可表现为HBV和HDV同时感染或重叠感染（先感染乙肝，后感染丁肝），可呈急性或慢性病程。[医学教育网原创]在乙肝基础上感染丁肝，一般会使肝损害和病情加重，多数发展为慢性活动性肝炎，甚至肝硬化。

　　因此本题答案选C。

　　祝您学习愉快！

　　 医学教育网2012年中西医结合执业医师：《答疑周刊》第15期（word下载）