【试题分析】

　　患者男性25岁，拟行甲状腺次全切除术，请你做手术区消毒、穿手术衣、戴无菌手套。（手术区消毒在医学模拟人上操作）

　　（1）消毒区域（范围）正确

　　上至下颌、下口唇线，两侧至斜方肌前缘、下至两乳头连线。

　　（2）持消毒器械方法正确

　　手持消毒钳夹住消毒纱块，浸蘸适量消毒液。

　　（3）消毒方法正确

　　自手术切口线两侧依次向周围消毒至整个手术区，先用2.5%～3%碘酊涂擦，待碘酊干后用70%酒精涂擦两遍，将碘酊擦净。消毒毕，再用消毒液擦手一次。

　　（4）穿手术衣

　　双手提起衣领两端，抖开全衣，两手臂同时深入袖筒；双手交叉提起腰带向对侧后，请他人帮助系结。（穿衣过程正确，但手术衣被污染则扣分）

　　（5）戴无菌手套

　　打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好。已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套，两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。（如在戴手套过程中，手套被污染则扣分）医学教 育网搜集整理

　　（6）戴好手套后双手位置姿势正确。双手、前臂置手胸前向上，不能接触胸腹部，防止污染。

　　（7）提问：腹部手术时，铺巾顺序？

　　答：腹部手术先铺无菌巾，再铺无菌单。顺序是先铺下腹部，再铺铺巾者对侧，然后铺头部，最后铺铺巾者同侧。

　　（8）提问：左半结肠癌切除消毒范围。

　　答：上至剑突、下至大腿上1／3，左侧至腋后线，右侧至腋中线。

　　【常见错误及原因】

　　（1）忘记沫滑石粉，戴不进去。

　　（2）左右次序不对。

　　（3）大拇指帮忙导致污染直接扣分。

　　（4）没有注意到需要大幅度翻转才能顺利戴好手套。