【口腔组织病理学】

　　氟牙症病理学改变不包括

　　A.釉质表面矿化不良

　　B.釉柱鞘区增宽

　　C.釉质生长线明显

　　D.釉柱横纹明显

　　E.透明层出现

　　【答案】：A

　　【解析】：氟牙症又称斑釉，氟斑牙。在镜下的表现有：釉柱矿化不良，尤其是在釉柱之间及有机物较多的薄弱处，但釉质表层过度矿化，故选A；其釉柱鞘区增宽，故选项B不符合题意；其釉柱方向不规则，釉牙本质界的弧形结构较正常牙更加明显，故选项C、D不符合题意；其有透明层出现。故选项E也不符合题意。

　　【口腔内科学】

　　慢性牙髓炎的主要病理学特征是

　　A.中性粒细胞浸润

　　B.血管扩张充血

　　C.肉芽组织形成

　　D.组织变性坏死

　　E.纤维组织增生

　　【答案】：E

　　【解析】：慢性牙髓炎分为慢性闭锁性牙髓炎、慢性溃疡性牙髓炎和慢性增生性牙髓炎。其镜下均可见：淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞、中性粒细胞浸润，毛细血管扩张充血，成纤维细胞增生，肉芽组织形成，牙髓变性坏死。但是，最主要的病理学特征是大量的成纤维细胞和胶原纤维增生。故选E。

　　【口腔内科学】

　　女，50岁。左上第二磨牙（牙合）面龋深达牙本质中层。备洞时发现洞内软化牙本质少而干。呈棕色。不易被挖除。挖除时呈粉状。该患牙应诊断为

　　A.浅龋

　　B.中龋

　　C.急性龋

　　D.慢性龋

　　E.静止龋

　　【答案】：D

　　【解析】：此患者左上第二磨牙(牙合)面龋深达牙本质中层，所以应该为深龋。浅龋是局限在釉质，中龋到达牙本质浅层，所以A、B不选。备洞时发现洞内软化牙本质少而干，呈棕色，不易被挖除，挖除时呈粉状，表明龋进展缓慢有修复性牙本质形成，所以为慢性龋，急性龋病变部牙本质湿软，容易用器械挖除，与此患者不符，所以C不选。静止龋是去除致龋因素并且出现再矿化此患者未出现，所以E不选，此题选D。

　　【口腔颌面外科学】

　　拔除下颌第一磨牙应麻醉的神经是

　　A.下牙槽神经

　　B.下牙槽神经、舌神经

　　C.下牙槽神经、颊长神经

　　D.下牙槽神经、舌神经、颏神经

　　E.下牙槽神经、舌神经、颊长神经

　　【答案】：E

　　【解析】：下颌孔的前上方有由喙突往下后及髁突往前下汇合成的骨脊称下颌隆突，此处由前往后有颊长神经、舌神经、下牙槽神经越过。拔除下颌第一磨牙麻醉时在下颌隆突处注射麻药，同时麻醉了上诉三条神经。故选E。

　　【口腔修复学】

　　固位形窝洞的制备要求之一为

　　A.洞形应做成浅而敞开

　　B.尽量多做倒凹形固位

　　C.单面洞应用鸠尾固位

　　D.底平壁直的盒状漏形

　　E.点、线、角清晰锐利

　　【答案】：D

　　【解析】：窝洞的固位形有以下4种。侧壁固位：要求窝洞是底平壁直并且有一定的深度的盒状洞形，A项错误。倒凹固位：一般深0.2mm，数量根据需要少于2个以防切割过多的牙体组织。故B项错误。鸠尾固位：多用于双面洞，防止水平方匈的脱位，C错误。梯形固位：用于双面滑，防止垂直方向的脱位。所有这些固位形都要求点、线、角圆钝，E错误。综上本题选D。

　　2012年口腔执业医师《答疑周刊》第12期 Word下载