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慢性肺心病的鉴别诊断

2020-03-23 16:56 医学教育网
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慢性肺心病的鉴别诊断是什么？这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容，医学教育网小编为大家整理如下：

1.冠心病　两者均多见于中老年患者，均可出现心脏增大、肝肿大、下肢水肿及发绀，慢性肺心病心电图V1～V3可呈QS型，又酷似心肌梗死的心电图改变，故应鉴别。冠心病患者多有心绞痛或心肌梗死病史，心脏增大以左心室为主，心尖区可闻及收缩期杂音；X线检查显示心界向左下扩大；心电图显示缺血型ST-T改变，如ST段明显压低，T波低平或倒置，或有异常Q波等。

2.原发性心肌病　发生右心衰竭时出现肝肿大、下肢水肿、腹水等，应与慢性肺心病鉴别。此病多见于中青年患者，无慢性咳痰，无肺气肿、肺动脉高压表现，心脏多呈普遍性增大，心脏超声检查可资鉴别。

3.其他　应与慢性心脏瓣膜病、发绀型先天性心脏病等鉴别。

还有更多关于2020年全科主治医师考试政策动态、精炼知识点及备考经验都在医学教育网，助力你的2020年全科主治医师考备考！

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