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心肌梗死的心电图鉴别诊断是怎样的?

2020-08-25 11:52 医学教育网
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心肌梗死的心电图鉴别诊断是怎样的?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。

ST段抬高除了见于急性心肌梗死外,还可见于变异型心绞痛、急性心包炎、急性肺栓塞、主动脉夹层、急性心肌炎、高血钾、早期复极等,可根据病史、是否伴有异常Q波及典型ST-T演变过程予以鉴别。

异常Q波的出现不一定都提示心肌梗死,例如出现感染、心血管意外时,可出现短暂QS波或Q波,但缺乏典型演变过程,很快可以恢复正常。顺钟向转位、左心室肥厚及左束支阻滞时V1、V2导联可出现QS波,但并非前间壁心肌梗死。预激综合征心电图在某些导联上可出现“Q”或“QS”波,右心室肥厚、心肌病心肌炎等也可出现异常Q波,结合患者病史和临床资料一般不难鉴别。

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