医学教育网中医执业医师：《答疑周刊》2014年第28期

【中医基础理论】

属于正治的是（）

A.热因热用

B.以通治通

C.热者寒之

D.用热远热

E.以补开塞

学员提问：为什么选C？

答案与解析：本题答案为C。

指采用与疾病的证候性质相反的方药以治疗的一种原则。适用于疾病的征象与其本质相一致的病证。由于采用的方药与疾病证候性质相逆，如热证用寒药，故又称“逆治”。包括寒者热之、热者寒之、虚者补之、实者泻之。

故本题答案选C。

【中医诊断学】

新起恶寒，头身疼痛，无汗，鼻塞流涕，舌苔白，脉浮紧，证属（）

A.内寒证

B.里寒证

C.伤寒证

D.中寒证

E.虚寒证

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

伤寒证是指寒邪外袭于肌表，阻遏卫阳，阳气抗邪于外所表现的表实寒证，又称外寒证、表寒证、寒邪束表证、太阳表实证、太阳伤寒证等。寒邪袭表，郁闭肌肤，阳气失却温煦，故见恶寒、头身疼痛、无汗、苔白、脉浮紧等症。

故本题答案选C。

【方剂学】

若见突然昏倒，牙关紧闭，不省人事，苔白，脉迟，宜选用的方子是（）

A.吃力伽丸

B.至宝丹

C.紫雪

D.牛黄丸

E.柴胡汤

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A。

苏合香丸，又名吃力伽丸，芳香开窍，行气止痛，主治突然昏倒，牙关紧闭，不省人事，苔白，脉迟。亦治心腹卒痛，甚则昏厥，属寒凝气滞者寒闭证。

故本题答案选A。

【针灸学】

蛇串疮肝胆火盛者，宜配伍（）

A.行间、侠溪

B.阴陵泉、内庭

C.血海、三阴交

D.足三里、三阴交

E.天枢、血海

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A。

蛇串疮的针灸配穴：肝胆火盛配行间、侠溪；脾胃湿热配阴陵泉、内庭；瘀血阻络配血海、三阴交。便秘配天枢；心烦配神门。

故本题答案选A。

【中医内科学】

血淋与尿血的主要鉴别在于（）

A.小便血色是鲜红还是紫暗

B.小便量的多少

C.小便有无混浊

D.小便是否通畅

E.小便时有无疼痛

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题选E。

血淋与尿血：血淋与尿血都有小便出血，尿色红赤，甚至溺出纯血等症状。其鉴别的要点是有无尿痛。尿血多无疼痛之感，虽亦间有轻微的胀痛或热痛，但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍，故一般以痛者为血淋，不痛者为尿血。

故本题答案选E。

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