医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2014年第29期

【中医基础理论】

邪热内伏，反见四肢厥冷的病机特点是（）

A.阳盛则阴病

B.阴盛则寒

C.阳虚则寒

D.阴损及阳

E.阳盛格阴

学员提问：为什么选E？

答案与解析：本题答案为E。

阳盛格阴，指阳气偏盛至极，深伏于里，热盛于内，格阴于外的一种病理状态。【医学教育网原创】热盛于肉是疾病的本质，但由于格阴于外，可在原有壮热、面红、气粗、烦躁、舌红、脉数大有力等热盛于内表现的基础上，又现四肢厥冷、脉象沉伏等假寒之象，故称为真热假寒。

故本题答案选E。

【中医诊断学】

下列选项中，不属阳明病热证主要表现的是（）

A.大热

B.便秘

C.大汗

D.大渴

E.脉洪大

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B。

阳明病热证临床表现：身大热，不恶寒，反恶热，汗大出，大渴引饮，心烦躁扰，面赤，气粗，苔黄燥，脉洪大。【医学教育网原创】辨证要点：本证以大热、大汗、大渴、脉洪大为主要表现。

故本题答案选B。

【方剂学】

真武汤中配伍芍药的用意，与下列哪项无关（）

A.利小便去水气

B.缓肝急止腹痛

C.滋阴养血平肝

D.缓解筋肉动

E.防止温燥伤阴

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

真武汤中配伍芍药的用意，一者利小便以行水，【医学教育网原创】二者柔肝缓急以止腹痛，三者敛阴舒筋以治筋肉瞤动，四者防止温燥药物伤耗阴津。

故本题答案选C。

【针灸学】

与面瘫关系密切的经筋是（）

A.足太阳、足阳明经筋

B.手阳明、足太阳经筋

C.足阳明、手太阳经筋

D.足厥阴、手阳明经筋

E.手少阳、足太阳经筋

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

病位在面部，与太阳、阳明经筋有关。【医学教育网原创】手足阳经均上行头面部，当邪气阻滞面部经络，尤其是手太阳和足阳明经筋功能失调，可导致面瘫的发生。

故本题答案选C。

【中医内科学】

颤证的基本病机是（）

A.肝风内动，筋脉失养

B.气机逆乱，升降失司

C.邪气痹阻，经脉不通

D.气血不畅，四肢痿弱

E.以上皆不正确

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题选A。

颤证的基本病机为肝风内动，筋脉失养。【医学教育网原创】其病位在筋脉，与肝、肾、脾等脏关系密切。病理因素为风、火、痰、瘀。病理性质总属本虚标实。

故本题答案选A。

医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2014年第29期（word版下载）