医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2015年第4期

【中医基础理论】

有精神互用关系的两脏是（）

A.心与肺

B.心与肾

C.肺与脾

D.脾与肝

E.肺与肝

学员提问：为什么选B？

答案与解析：本题答案为B。

心藏神，为人体生命活动的主宰，神全可以益精。肾藏精，精舍志，精能生髓，髓汇于脑。【医学教育网原创】积精可以全神，使精神内守。精能化气生神，为神气之本；神能驭精役气，为精气之主。人的神志活动，不仅为心所主，而且与肾也密切相关。所以说：“心以神为主，阳为用；肾以志为主，阴为用。阳则气也、火也。阴则精也、水也。凡乎水火既济，全在阴精上承，以安其神；阳气下藏，以安其志”（《推求师意》）。总之，精是神的物质基础，神是精的外在表现，神生于精，志生于心，亦心肾交济之义。因此心与肾有精神互用关系。

故本题答案选B。

【中医诊断学】

外感秽浊与热毒之邪相合的舌象是（）

A.白腻苔

B.黄腻苔

C.积粉苔

D.灰黑苔

E.腐苔

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

积粉苔：苔白如积粉，扪之不燥，【医学教育网原创】常见于外感瘟疫和内痈等病，因外感秽浊不正之气与热毒相结而成。

故本题答案选C。

【中药学】

黄连、胡黄连均具有的功效是（）

A.清热解毒

B.清热燥湿

C.清热凉血

D.退虚热

E.清热泻火

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B。

黄连与胡黄连二药，均能清湿热，【医学教育网原创】善除胃肠湿热，可用于湿热泻痢。

故本题答案选B。

【方剂学】

《伤寒论》原著中，半夏泻心汤证的成因是（）

A.桂枝汤证过汗

B.桂枝汤证误下

C.小柴胡汤证误汗

D.小柴胡汤证误下

E.大承气汤证应下失下

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D。

半夏泻心汤证的形成，在于少阳证误用下法，【医学教育网原创】损伤了脾胃之气，少阳邪热乘虚内犯，以致寒热错杂，气机痞塞而成，表现为“但满而不痛”。

故本题答案选D。

【中医内科学】

冷哮咳痰特点（）

A.臭脓痰

B.痰稠黄胶黏

C.痰稀薄多沫咯吐不爽

D.痰如白沫量多

E.痰黄白相兼

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题选C。

冷哮是由于外感风寒，失于表散，外邪犯肺，聚液生痰，或平素已有寒痰内伏于肺，遇寒而发。【医学教育网原创】表现为咳嗽气促，痰稀薄，有哮鸣音，形寒无汗，怕风，舌苔白滑、质淡，脉浮、滑、紧。肺气不利则咳痰不爽。

故本题答案选C。

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