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乙肝

病例调查和处置

（1）患者隔离与治疗：采取防止暴露于血液和体液防范措施

（2）随时消毒：感染性体液污染的器具随时消毒

（3）接触者免疫：

以前未免疫过--给予HBIG和乙肝疫苗

以前免疫过且有免疫应答的保护性抗体---不需要暴露后免疫

（4）接触者和传染源调查

（5）特异性治疗：急性乙肝病人无。

慢性乙肝病人使用α干扰素、替诺福韦和恩替卡韦治疗

预防

（1）免疫预防：常规婴儿免疫是预防HBV感染的基本策略。成功免疫之后，针对的HBV免疫力可持续至少15年

（2）所有注射器、针头及手指刺血针都要彻底消毒，尽可能使用一次性器械

（3）任何捐献的血液都必须用敏感试验进行HBsAg检测。献血员必须做到每次献血前检查HBsAg和血清转氨酶（ALT），两项中任何一项阳性者均不得献血

乙肝监测

（1）疫情监测：乙型肝炎是法定报告传染病，各地设专人负责监测和管理全国肝炎监测网工作。要求各地医院对乙肝病人作出及时准确的诊断和病例报告。全国肝炎监测网及时掌握疫情数字，按月统计发病数、死亡数，按年统计发病率、死亡率。对临床可疑病例作特异性血清学诊断（监测抗HBc IgM抗体），确定误诊和漏诊率以核实疫情。

（2）人群中乙肝指标的检测：人群中HBsAg、抗-HBs和抗-HBc的监测可反映人群中乙肝病毒流行率及免疫状况，对指导乙肝防治策略的制定具有重要意义。

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