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【单选题】

40.急性脓胸并发支气管胸膜瘘者，首先选用的治疗，是

A.胸腔穿刺排脓

B.胸腔闭式引流术

C.开放引流

D.瘘口缝合

41.早期食管癌的症状是

A.进行性吞咽困难

B.吞咽梗噎感

C.进食时剧烈呛咳

D.持续胸痛

42.诊断脾破裂最有意义的检查结果是

A.X线检查有膈下游离气体

B.移动性浊音阳性

C.白细胞计数增高

D.腹腔穿刺抽出不凝血液

>>答案<<

40.【正确答案】B

【答案解析】急性脓胸发病快，积液多且粘稠，病情危重，有中毒症状的，胸腔穿刺后积液又迅速生成时需行胸腔闭式引流；合并有支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘的脓气胸，也需行胸腔闭式引流。

41.【正确答案】B

【答案解析】早期食管癌症状不明显，有时吞咽食物时有梗噎感、胸骨后烧灼样、针刺样疼痛。进行性吞咽困难是中晚期食管癌的典型症状。进食时剧烈呛咳为癌肿侵犯气管、支气管形成食管、气管或支气管引起。持续胸痛为晚期症状，说明癌肿已侵犯食管外组织。

42.【正确答案】D

【答案解析】脾脏属于实质性脏器，脾破裂后若腹腔内出血量＞100ml，则诊断性腹穿可抽出不凝血，阳性率可达90%。腹腔出血量＞1000ml时腹部移动性浊音阳性。因此，对于脾破裂的诊断，腹腔穿刺比移动性浊音的敏感性高，故答D而不是B。

以上就是医学教育网整理的“【临床专业课】2022医疗招聘备考模拟试题（3.2）”，祝各位考生考试顺利，早日找到自己心仪的岗位！

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