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题干:以下哪个配对会引起新生儿Rh溶血病
A 母:DccEe子:Dccee
B 母:DCcEe子:dccEe
C 母:DccDe子:DCcEe
D 母:DCcEe子:Dcceee
E 母:dCcEe子:dccEe
参考答案:C
解析:新生儿溶血病发生在母婴血型不合,胎儿红细胞所具有的抗原恰为母体所缺少,若胎儿红细胞通过胎盘进入母体循环,使母体产生相应的血型抗体,此抗体通过胎盘至胎儿循环作用于胎儿红细胞使其致敏而引起溶血。本题中B和E母亲为Rh阴性,而小儿为Rh阳性;C小儿有C抗原,母体无C抗原;D母亲昕具有的C抗原是小儿所缺乏的;只有A不存在血型不合。
题干:新生儿缺氧缺血性脑病治疗中正确的是
A 都需要供氧
B 控制输液量60~80ml/(kg.d)
C 都需要用多巴胺
D 都需要纠正酸中毒
E 都需要用脱水剂
参考答案:B
解析:新生儿缺氧缺血性脑病治疗中有缺氧才需要供氧,有循环或心功能障碍才需要用多巴胺,有酸中毒需要纠正酸中毒,有脑水肿表现需要用脱水剂,但早期需控制输液量,故B正确。
题干:一足月儿,母乳喂养。2d来食欲减退、烦躁,呕吐2次于生后7d住院。体检:较烦躁,皮肤黄疸,呼吸每分钟45次,心率每分钟160次,血压9.04/6.25kPa(68/47mmHg),血红蛋白120g/L,总胆红素255μmol/L,结合胆红素68μmol/L,尿糖阴性。最可能的诊断是
A 败血症
B 甲状腺功能减退
C 宫内感染
D 母乳性黄疸
E 母婴血型不合溶血病
参考答案:E
解析:患贰食欲减退、烦躁、呕吐,皮肤黄染,血清胆红素255umol/L,大于221umol/L,病理性黄疸,D错。血红蛋白120g/L,小于170g/L,因此患儿有贫血。结合上述症状及体征、相关检查,该患儿考虑是有溶血,因此怀疑母婴血型看是否有血型不合溶血。
题干:危重新生儿的监护对象包括以下哪项
A HIE患儿
B 需要呼吸支持的患儿
C 心肺疾病或呼吸不规则患儿
D 外科手术后患儿
E 接受部分胃肠外营养患儿
参考答案:B
解析:重度窒息所致HIE患儿,严重心肺疾病或呼吸暂停、外科大手术后、接受全胃肠外营养的患儿及需要呼吸支持的患儿才是危重新生儿监护对象,故选B.
题干:婴儿,2个月。体重4.2kg,每天给8%糖牛奶460ml喂养。如以全脂奶粉代替牛奶,每月(以30d计算)约需多少公斤全脂奶粉
A 0.75kg
B 1.75kg
C 1.5kg
D 2.0kg
E 2.25kg
参考答案:C
解析:全脂奶粉,重量比1:8配比即成全脂奶。
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