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1、题干:下列哪些监测可以反映肺的换气功能
A 超声流量计
B 旁流式通气监测
C Wright通气量计
D 差压式呼吸流速描记仪
E 以上都不能
参考答案:D
解析:肺换气主要与肺的呼吸膜有关。
2、题干:下列哪项指标对鉴别气管插管插入气管或食管最敏感
A 听诊双肺呼吸音
B 气道压力变化
C 脉搏氧饱和度监测
D 呼气末二氧化碳浓度监测
E 按压胸廓可见导管口有气体呼出
参考答案:D
解析:呼气末二氧化碳浓度监测对鉴别气管插管插入气管或食管最敏感。
3、题干:手术引起的代谢变化主要表现为( )
A 热量产生增加
B 耗氧量增加
C 血糖降低
D 非蛋白氮增加
E 血浆游离脂肪酸减少
参考答案:B
解析:手术、创伤等外周刺激传导至下丘脑,后者随即通过神经一内分泌调节发生一系列反应。此时交感神经系统兴奋,胰岛素分泌减少,肾上腺素、去甲肾上腺素、胰高血糖素、促肾上腺皮质激素、肾上腺皮质激素及抗利尿激素分泌均增加,交感神经所致的高代谢状态,使机体的静息能量消耗增加。
4、题干:20岁女性在连续硬膜外下行阑尾切除术。穿刺后,给予2%利多卡因5ml,不到5分钟,病人感双下肢不能活动,无力上抬,平面达胸2水平,自觉胸口发憋,呼吸费力。此时最可能的诊断为
A 全脊麻
B 变态反应
C 呼吸抑制
D 麻醉平面过高
E 局麻药中毒反应
参考答案:A
解析:患者出现全脊麻表现,应辅助呼吸,使用缩血管药。
5、题干:局麻药中毒引起全身惊厥时,首选的止惊药应是
A 激素
B 地西泮
C 苯妥英钠
D 琥珀胆碱
E 苯巴比妥钠
参考答案:B
解析:局麻药中毒引起全身惊厥时,首选的止惊药应是地西泮。
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