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临床医学专业卫生事业单位招聘考试笔试模拟题(八)

2018-11-07 14:09 医学教育网
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关于临床医学专业卫生事业单位招聘考试笔试模拟题,相信很多人都想知道,医学教育网经过搜集整理,特别整理以下内容,希望对您有帮助!

1、题干:侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是

A 阴道流血时间长短

B 子宫大小程度不同

C 尿中hCG值高低

D 距葡萄胎排空后时间长短

E 活组织镜下有无绒毛结构

参考答案:E

解析:在子宫肌层内或子宫外转移灶中若见到绒毛或退化的绒毛阴影,则诊断为侵蚀性葡萄胎。若仅见成片滋养细胞浸润及坏死出血,诊断为绒癌。若原发灶和转移灶诊断不一致,只要在任一组织切片中见有绒毛结构,均诊断为侵蚀性葡萄胎。故E正确。

2、题干:葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸急促,首先考虑

A 高热

B 心力衰竭

C 脓气胸

D 酸中毒

E 炎症加重

参考答案:C

解析:葡萄球菌肺炎最常见的并发症是脓胸、脓气胸,小儿呼吸急促,首先考虑脓气胸

3、题干:男,10岁。反复水肿半年。尿常规:蛋白(+++)~(++++),红细胞8~18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),白蛋白15g/L(1.5g/dl),BP150/100mmHg,诊断考虑为

A 急性链球菌感染后肾小球肾炎

B 单纯型肾病

C 病毒性肾炎

D 急进性肾炎

E 肾炎肾病

参考答案:E

解析:本病例除水肿、血尿、高血压外,蛋白尿更为突出,血清白蛋白低,且病史反复半年,可排除急性链球菌感染后肾小球肾炎、病毒性肾炎。血清尿素氮在正常高限,也不符合急进性肾炎。因大量蛋白尿、低白蛋白血症及血尿,最可能的诊断是肾炎肾病

4、题干:该患儿住院2天后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施是

A 立即应用脱水剂

B 立即应用呼吸兴奋剂

C 立即应用地塞米松

D 立即应用退热剂

E 立即应用镇静剂

参考答案:A

解析:出现脑疝,应给予脱水剂。

5、题干:佝偻病的临床表现为

A 骨龄落后于年龄,上部量大于下部量,智力低

B 睡眠不安,食欲差,骨干骺端增宽,呈毛刷状

C 体态均匀矮小,智力正常

D 体格矮小,长骨短,指趾粗,智力正常

E 四肢短小,长骨短粗,干骺增宽,智力正常

参考答案:B

解析:这是一道理解记忆题,考核学生对佝偻病激期临床表现的理解和记忆。该题错选率不甚高,约18%,常见错误选E,其次为C、D.佝偻病激期的主要临床表现有三大方面:即非特异精神神经症状、骨骼改变和运动功能发育迟缓。分析题目各选项所给条件均含骨骼改变,但辅以智力条件。因佝偻病智力是正常的,A立即可排除。余下的选项需在掌握佝偻病骨病理基础上进行判断。佝偻病骨改变包括干骺端骨样组织堆积,使该处增宽,钙化不全使该处X线上呈毛刷状以及骨软化,临床表现为骨密度低下和长骨负重后弯曲变形,但不会变短、变粗。因此,除非严重下肢畸形如"O"或"X"型腿外,一般不会有明显矮小。从以上骨骺病理特征来看,C、D、E均可除外。错选C或D者,是由于对佝偻病的发病机制未充分认识和理解,对临床表现的掌握也片面,看到其中"智力正常"4个字,就作出选择,而未认真思考其中的"矮小"表现。错选E者,也是审题欠全面,看到其中有佝偻病的X线表现一"干骺增宽"就作出选择。因此,对于此类题型,一定要认真审题,对C、D和E此类似是而非的说法,必须认真思考,不能以偏概全。

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