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病人入病区后的初步护理

2020-03-17 10:27 医学教育网
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病人入病区后的初步护理相信朋友们都想知道,医学教育网小编整理病人入病区后的初步护理相关知识点,供朋友们参考。

病人入病区后的初步护理

(一)一般病人入院后的初步护理

1.准备病床单位及用物 接住院处通知后,值班护士应立即根据病情需要安排床位。危重者安置在重危病室,传染病病人应安置在隔离室以便抢救或隔离。备齐病人所需用物,如热水瓶、痰杯、面盆等。

2.迎接新病员 值班护士应诚挚热情地接待病人,使之感到宾至如归的温馨,方便且舒适。

3.填写住院病历和有关护理表格

(1)填写入院登记、诊断小牌(挂一览表上)、床头卡(置于床尾牌内)。

(2)填写体温单眉栏各项目。

(3)按入院病历排列顺序,夹在病历夹内

(4)常规测量生命体征及体重。体温、脉搏、呼吸、,一般病人每日测量二次;体温正常者三天后改为每日一次至出院。发热者每日测量四次,体温超过38.5℃者,每4小时测量一次

4.报告医生,必要时协助查体,及时执行医嘱。通知营养室准备膳食,按“分级护理”要求护理病人。

5.填写“责任制护理”入院记录 了解病人心身需要,耐心听取并解答病人的咨询。在24小时内完成护理入院记录。必要时制订护理计划。

6.介绍病区环境、住院规则及有关制度,指导病人尽快适应病人角色,遵守住院规则与探视制度;了解自己的经治医生、护士;指导其留取常规检验标本的方法。

7.密切观察病情,掌握动态变化情况,及时配合治疗或协助抢救。

(二)急症、重危病人的入院初步护理

1.护士接到入院通知后,应尽快准备抢救室的床单位,备齐急救药品、设备器材及用物,并通知医生。

2.病人进入病室应立即测量体温、脉搏、呼吸、血压、积极配合医生进行抢救,并做好护理记录。

3.在医生没有到位之前,护士应根据病情及时给氧、吸痰、止血,以赢得宝贵的抢救时间。

4.昏迷病人或婴幼儿患者,须暂留陪送人员,以便询问了解病史。

(三)分级护理

分级护理是指根据病人病情的轻重缓急,拟定的相应的护理要求,有利于护理质量的提高。除危重病人设有特别护理外,等级护理分、二、三级。

1.特别护理 凡各种复杂的大手术,严重外伤,脑外伤,病危等,应设专人负责24小时护理,谓之特别护理。

护理要求:根据病情制定护理计划,严密观察病情及生命体征变化;保持水、电解质平衡,准确记录液体出入量;备齐急救药品、器材以应急需;认真细致地做好皮肤、口腔护理,满足病人生理、心理需求,严防并发症;避免有害因子的刺激,确保病人安全。

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