乡村医生在医治糖尿病病人时的药物治疗基本原则是什么呢？在这里，医学教育网的小编为您整理如下：

药物治疗的基本原则是

1.对于绝大多数2型糖尿病患者，可首选二甲双胍。

2.体重偏瘦的或单用二甲双胍不能有效控制血糖者，可以加用磺脲类或格列奈类降糖药。

3.餐后高血糖者，可以选用或加用α-糖苷酶抑制剂。

4.合并高血压、血脂异常、肥胖的患者，可选用噻唑烷二酮类物作为一线用药。

5.采用了2种以上足量降糖药而难以控制血糖者，可采用白天口服降糖药医学|教育网搜集整理，睡前注射中效或超长效胰岛素的治疗往往能获得较为满意的效果。如这种治疗方法仍不能有效控制高血糖，则可采用一日多次胰岛素注射的方法。

6.空腹血糖超过9mmol/L、餐后血糖超过15mmol/L，或糖化血扛蛋白（HbA1c）超过9％的新发糖尿病患者，可以考虑采用短期的胰岛素强化治疗以尽快控制好血糖和更好地保留胰岛β细胞功能；目前对于初发糖尿病但合并严重高血糖的患者，积极采用胰岛素治疗是有效经济的措施已无异议。但具体适合胰岛素强化治疗的空腹血糖、餐后血糖和HbA1c值尚无一致意见。

7.急性心血管事件患者应常规查血糖。重高血糖（空腹血糖超过8mmol/L、餐后血糖超过13mmol/L），应该在加强血糖监测的基础上，尽可能应用胰岛素控制血糖。

8.药物治疗不当或过度治疗会引起低血糖，十分有害，应高度关注和预防。

9.急性心脑血管事件时，患者可以合并应激性高血糖，测定HbA1c有助于鉴别应激性高血糖与糖尿病。如患者血糖高，HbA1c正常，则支持应激性高血糖的诊断；如果HbA1c和血糖都明显高于正常值，则表明患者有未被发现的糖尿病。无论应激性高血糖还是原来有糖尿病基础上的高血糖，都应该得到积极有效的控制。

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