胸腔积血与血胸伴感染的鉴别都有什么？这个知识点是2022年西医综合考研考试中需要掌握的内容，为了帮助各位考生更加顺利的复习考试，医学教育网小编整理如下内容，希望对大家有所帮助。

胸腔积血可引起中等度发热和白细胞增高，须与血胸伴感染相鉴别：

①血胸若发生感染则表现有高热、白细胞明显增高并伴有其他全身中毒症状。

②溶血法检查：抽出的胸腔积血1毫升放入试管内，加蒸馏水5毫升（自来水亦可），混合后放置3分钟，若溶液淡红而澄明，表示无感染，若混浊且有絮状物，则多已感染。

③涂片法检查：将抽出的积血涂片行红、白细胞计数，正常红、白细胞之比例为500：1，若低于比值即白细胞计数上升，达到100：1时即认为有感染。

④细菌学法：抽出的积血涂片染色找到细菌或细菌培养阳性，则确定感染，并可作抗菌素敏感试验，为选用抗菌素治疗作参考。

对感染性血胸按急性脓胸处理，尽早作胸腔闭式引流术。凝固性血胸和纤维胸并发感染，或脓胸粘连形成多房性，应尽早行开胸手术清除脓性纤维素块和血块，并行肺皮层剥脱。全身应用足量、对细菌敏感的抗菌素。

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