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【支气管哮喘的治疗】2020执业医师分阶段考试

2020-05-05 18:28 医学教育网
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支气管舒张药:是缓解哮喘急性发作症状的首选药物。  

控制哮喘发作药:是主要治疗哮喘气道炎症的药物。  

糖皮质激素:是当前控制哮喘最有效的药物。  

1.支气管扩张药  

①β2受体激动剂:吸入法作为首选。  

短效的代表药物:沙丁胺醇、特布他林;  

长效的代表药物:福莫特罗、沙美特罗。  

但单独的长效β2受体激动剂(比如福莫特罗、沙美特罗)不被推荐用于支气管哮喘治疗,因为可能引起哮喘患者猝死,所以现在是和吸入激素联合使用。  

②抗胆碱药:为吸入抗胆碱药。  

代表药:异丙托溴胺;  

适用于夜间哮喘及多痰的患者。  

③茶碱类  

口服给药:可用于控制夜间哮喘,用于轻至中度哮喘。  

静脉给药主要应用于重、危症哮喘。  

2.抗炎药  

①糖皮质激素:是目前控制哮喘最有效的药物。  

吸入治疗是目前推荐长期抗炎治疗哮喘的最常用方法。  

激素的两个考点  

最有效抗炎;最能控制症状。  

②白三烯调节剂:是目前除吸入型糖皮质激素外唯一可单独应用的哮喘控制性药物,可作为轻度哮喘吸入型糖皮质激素的替代治疗药物。

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