很多学校都实行了临床执业医师分阶段考试。医学教育网整理了临床执业医师第一阶段理论知识大纲要求掌握的内容：急性尿潴留的病因和治疗。希望对各位考生有所帮助：

1.尿潴留的病因  

（1）机械性梗阻：膀胱颈和尿道的任何梗阻性病变。  

常见的病因有：良性前列腺增生、前列腺肿瘤；膀胱颈梗阻性病变如膀胱颈挛缩、膀胱颈肿瘤等。  

（2）动力性梗阻：膀胱出口和尿道无器质性梗阻病变，尿潴留系排尿功能障碍所致。  

常见的原因为中枢和周围神经系统病变，如：脊髓或马尾损伤、糖尿病、肿瘤等；麻醉、手术后，特别是腰麻和肛管直肠手术后；松弛平滑肌的药物等。  

2.治疗：  

原则：解除病因，恢复排尿。  

如病因不明或梗阻一时难以解除，可先引流尿液解除病痛，然后做进一步检查明确病因再进行治疗。  

（1）导尿——最简便常用的方法。  

1周左右拔除。  

【注意】间歇缓慢地放出尿液，避免快速排空膀胱，内压骤然降低而引起膀胱内大量出血。  

（2）耻骨上膀胱造瘘术  

适用：不能插入导尿管者。  

（3）解除病因  

1）解除梗阻：如包皮或尿道口狭窄、尿道结石等可立即手术。  

2）低血钾：纠正后即可排尿。  

3）腰麻和肛管直肠手术后尿潴留，针灸或穴位注射新斯的明。  

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