临床医学专业（本科）水平测试知识点：解热镇痛抗炎药

2021-11-04 15:20 医学教育网

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解热镇痛抗炎药

	药理作用	临床作用	不良反应
阿司匹林	抑制环氧酶-抑制PGs-抗炎解热镇痛；抑制TXa 2-抗血栓	风湿性关节炎及风湿热；发热头痛；抗血栓（小剂量）	最常见胃肠道反应；凝血障碍；过敏反应：偶见荨蔴疹、过敏性休克、阿斯匹林哮喘；瑞夷综合征；水杨酸反应；肾脏损伤：特别是老年人
对乙酰氨基酚	抑制中枢PGs合成，几乎无抗炎、抗风湿作用，主要用于发热头痛	适合于消化道溃疡，阿司匹林过敏及阿司匹林哮喘患者的发热头痛；发热首选	长期大量：肝坏死；微小病变性肾病
布洛芬	明显的解热、镇痛、抗炎作用	常用于风湿性和类风湿性关节炎及痛经	胃肠道刺激常见，但较小，偶见视力模糊及中毒性弱视，应停药
塞来昔布	选择性COX-2 抑制剂	风湿病关节炎，类风湿性关节炎和骨关节炎。也可以用于发热及慢性疼	心脏毒性

经典例题

黏膜糜烂及出血

B.出血时间延长

C.溶血性贫血

D.诱发哮喘

E.血管神经性水肿

【正确答案】 C

【答案解析】阿司匹林的副作用不会导致溶血性贫血，所以选C，阿司匹林作用于浆细胞，产生IgE，附着于肥大细胞，使之脱颗粒，释放组胺、缓激肽、5-羟色胺、慢反应物质等生物活性物质，引起小血管及毛细血管扩张及通透性增加，使组织迅速肿胀。即产生血管神经性水肿。

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