2022年陕西省宝鸡市发布2022年医师资格考试报名通知公告,其中参与医师考试网上报名需要提供“执业助理医师报考执业医师执业期考核证明”,为帮助参加医师考试的考生了解,在此医学教育网小编为大家整理“宝鸡考点2022年医师考试报名材料-执业助理医师报考执业医师执业期考核证明(附下载)”内容,具体如下:
通知原文:陕西省鸡卫生健康委员会关于2022年医师资格考试报名/审核等有关事项的通知发布
附件2
执业助理医师报考执业医师执业期考核证明
执业助理医师资格证书编号:( )
执业助理医师执业证书编号:( )
| 姓 名 | 性 别 | 民 族 | ||||||||
| 医学学历 | 所学专业 | 取得学历 年月 | ||||||||
| 报考类别 | 有效身份证件号码 | |||||||||
| 工作机构 | 名称 | |||||||||
| 地址 | 邮编 | |||||||||
| 登记号 | 法定代表人 | |||||||||
| 工作起止 时间 | ()年( )月至( )年( )月 | |||||||||
| 主要工作 岗位(科室) | 岗位(科室) 名称 | 带教老师评价 | 带教执业 医师执业证书号码 | 带教老师签字 | ||||||
| 合格 | 不合格 | |||||||||
| 工作机构 考核意见 | 合格( )不合格( ) 单位法人代表/法定代表人签字:单位公章 年 月 日 | |||||||||
注:
1.本表黑线上方由考生自己填写,黑线以下由工作机构填写,本表缺项、涂改无效。
2.带教老师对考生从临床岗位胜任力、基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面作综合评价是否合格,并在相应栏目划“√”。
3.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。
4.本表栏目空间若不够填写,可另附页。
附件下载:
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