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执业药师药历书写技能

2019-07-16 14:39 医学教育网
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有关执业药师复习,以下是小编整理的“执业药师药历书写技能”具体相关内容,请考生查看!希望对你有帮助!

(1)药历:是药师为参与药物治疗和实施药学服务而为患者建立的用药档案,其源于病历,但又有别于病历,是由药师填写。

(2)作用:记录药历是药师工作的一部分,是药师进行规范化药学服务的具体体现,是药师以药物治疗为中心,发现、分析和解决药物相关问题的技术档案,也是开展个体化药物治疗的重要依据。

(3)中国药学会医院药学专业委员会推荐的药历格式:

①基本情况患者姓名、性别、年龄、体重或体重指数、出生年月、病案号或病区病床号、医保和费用支付情况、生活习惯和联系方式。

②病历摘要既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况、既往用药史、药物过敏史、主要实验室检查数据、出院或转归。

③用药记录药品名称、规格、剂量、给药途径、起始时间、停药时间、联合用药、进食与嗜好、药品不良反应与解救措施。

④用药评价用药问题与指导、药学干预内容、药物监测数据、药物治疗建设性意见、结果评价等。

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