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课程的好处!快来看2019年《药综》试题和课程对比

2019-10-29 17:47 医学教育网
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2019年执业药师《药学综合药学知识》考试已经结束了,考场上大家对哪些题有疑问呐?小编整理了试题和医学教育网课程的对比,知识点再次展现,考场上有不会的题,考后也要整明白。来吧,看一下试题与课程的对比,再次回顾知识点!

一、最佳选择题

1.某批次青霉素钠原料1mg相当于1670单位效价,生产规格为80万U/支的青霉素钠产品,每支所需的装量是——0.48g

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2.关于处方开具和调剂的说法,正确的是——调剂处方时应做到“四查十对”

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3.患者,男,65岁,糖尿病病史5年,因咳嗽、打喷嚏、鼻塞症状就诊,医师处方维C银翘片和酚麻美敏片。该处方存在的问题是——重复用药

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4.下列药物中,使用前无需皮试的是——紫杉醇注射剂

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5.患者,男,78岁,因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑,用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是——氟康唑可抑制CYP2C9,导致华法林血药浓度升高

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6.用药时宜限制饮水的药物是——胶体果胶铋胶囊

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7.患者,女;67岁,出现认知功能障碍5年,诊断为阿尔茨海默病,予以美金刚治疗。下列药物中,可增加美金刚血药浓度的是——碳酸氢钠

8.患者,男,73岁,胃溃疡病史2年,半年前出现静止性震颤搓丸样,运动迟缓,面具脸,慌张步态,该患者应使用的药物是——多巴丝肼(苄丝肼左旋多巴)

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9.患者,男,66岁,患高血压10年,吸烟史30年,一天前出现胸骨后压榨性疼痛体息后缓解。心电图显示:ST段压低,心肌缺血。BP为160/89mmHg,心率为92次/分,患者即将接受的不列治疗方案中,用法用错说的是——地尔硫卓片20mg qd

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10.患者,男,50岁,临床诊断为焦虑症,给予氟西汀20mgqd治疗。对该患者用药教育的说法错误的是——氟西汀应于睡前服用

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11.患者,女,29岁,孕29+6周,血压160/100mmHg,尿蛋白(-),该患者降压药应选用——甲基多巴

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12.患者,男,21岁,因过敏性鼻炎就诊。关于过敏性鼻炎药物治疗及用教育的说法,错误的是——治疗过敏性鼻炎使用口服糖皮质激素,首选地塞米松

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13.患者,男,70岁,高血压病史14年,服用依那普利20mg/日,平时血压控制不佳,今晨大便时突然出现头疼、头晕,随即出现右侧肢体活动不利。血压为190/100mHg,头颅CT检查结果为左侧脑出血,出血量约10ml,拟采用内科治疗,该患者首先应采取的治疗措施是——静脉滴注甘露醇注射液

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14.患者,女,32岁,一天前发热体温39.8℃,全身乏力四肢疼痛,近日有流感患者接触史。查体见咽部轻度充血,血常规检查白细胞计数偏低中性粒细胞比例低,该者最适宜选用的药物是——奥司他韦胶囊

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15.患者男,78岁,实施右侧髖关节置换术,术后第10日,患侧下肢出现肿胀、疼痛,诊断为深静脉血栓。该患者应选用的药物是——依诺肝素

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16.关于口腔溃疡药物治疗的说法,错误的是——西地碘含片,一次6mg,一日4次,含服

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17.患者,女,59岁,一月前患胃溃疡,近日查体发现血脂异常,化验结果:TC7.2mmoI/L,TG1.7mmol/L,LDL-C4.3mmol/L.ALT56U/L,AST80U/L。该患者首选的调脂药是——阿托伐他汀钙片

18.患者,女,29岁,孕25+6周,近日出现乏力、困倦、食欲不振、恶心等症状,化验结果为Hb71g/L,诊断为缺铁性贫血,予以蔗糖铁治疗。该药适宜的给药方式是——先少量缓慢静滴,观察无过敏反应后,再继续静脉滴注余下剂量

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19.缺血性脑卒中的二级预防用药中,不包括——依达拉奉

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20.患者,女,27岁,确诊慢性乙型肝炎3年,近日化验:HBV-DNA 2×105copies/ml,ALT 122U/L。拟予以抗病毒治疗,首选的药物是——恩替卡韦

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21.艾滋病抗病毒治疗强调须多种药物联合治疗,俗称“鸡尾酒疗法”,目前国内免费治疗的一线方案是——拉米夫定+司他夫定+奈韦拉平

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22.患者,男,9岁,入院诊断为急性淋巴细胞白血病,临床计划鞘内注射药物预防中枢白血病;宜选用的药物是——甲氨蝶呤

23.患者,男,34岁,既往有胃溃疡病史,现因反复关节疼痛、肿大就诊,诊断为骨关节炎,应选用的药物是——塞来昔布

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24.患者向药师咨询,停用口服避孕药后多久可备孕。下列答复中,正确的是——复方短效口服避孕药停药后即可备孕

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25.配制下列化疗药时,只能选择葡萄糖注射液做溶媒的是——奥沙利铂

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26.患者,女,59岁,绝经后3年,近日出现腰背疼痛,负重时疼痛加剧,骨密度T值为-3.5,诊断为骨质疏松,每天补充维生素D800IU,元素钙500mg,同时给予唑来膦酸治疗。唑来膦酸正确的给药方案是——5mg静脉滴注,每年一次

27.患者,男,62岁,无吸烟饮酒史,患高血压、高脂,血症数年,未治疗。半年前就诊,查肝肾功能正常,按医嘱服用阿托伐他汀、氨氯地平。服药一个月后复查肝功能结果显示:AST 145U/L,ALT 134U/L.排除了其他疾病因素后,停用阿托伐他汀,肝功能逐步恢复正常。一个月后,改用普伐他汀,再次出现肝功能异常。肝功能异常的不良反应与他汀类药物之间的因果关系应评价为——肯定

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28.患者,男,25岁,有癫痫病史2年,一直服用丙戊酸钠和左乙拉西坦,癫痫控制良好,近期因社区获得性肺炎入院。下列药物中,最可能影响患者基础疾病控制的是——莫西沙星

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29.患儿,男,2岁,误服水银后,应选用的洗胃液是——鸡蛋清

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30.儿童退热的用药选择和单次用量,正确的是——对乙酰氨基酚10~15mg/kg

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31.患者,女,25岁,临床诊断为癫痫,给予丙戊酸钠200mg tid治疗。关于患者用药教育的说法,错误的是——应于每日,三餐前服用药物

32.下列药物中,服用后不影响驾驶行为的是——左甲状腺素钠片

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33.患者,女,55岁,因持续性中上腹疼痛2日入院。查体:体温38℃,中上及左上腹有压痛。化验结果:白细胞计数18.7×109/L,血清淀粉酶1993U/L,血脂肪酶6116U/L.其诊断可考虑是——急性胰腺炎

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34.下列分析方法中,不属于药物经济学评价方法的是——成本-效应分析法

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35.下列通用名与别名的组合中,不是同一种药品的是——氨甲苯酸与止血敏

36.患者,男,65岁,因咳嗽、咳大量脓痰、呼吸困难入院,诊断为慢性阻塞性肺病急性加重。该患者临床治疗不应选用的药物是——右美沙芬

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37.患者,男,56岁,因出现面色苍白、乏力、肢体麻木、共济失调等症状就诊,查体:舌面光滑星“牛肉样舌”化验结果提示血清叶酸和维生素B12水平下降.下列药物中,不会影响维生素B12,吸收的是——氨氯地平

38.餐后服用可以增加吸收的药物是——维生素B2片

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39.患儿男1岁4个月,家长为预防幼儿缺钙,每日给患儿服用维生素D 5000 IU 3个月后患儿出现乏力、恶心、呕吐,食欲不振等症状,化验结果:血钙18mg/dl,25-0H-D3水平632ng/ml.诊断为维生素D中毒,下列处理措施错误的是——增加日晒

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40.不列药物中,适宜在餐前服用的是——莫沙必利片

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二、配伍选择题

[41~42]

41.对育龄人群有生殖毒性的高警示药品是——阿维A酸

42.需要在冷处贮藏的高警示药品是——胰岛素

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[43~44]

43.能改善眼部干燥症状,缓解视疲劳的药物是——聚乙烯醇滴眼液

44.能减轻眼部平滑肌及血管痉挛,改善局部微循环,缓解视疲劳的药物是——山莨菪碱滴眼液

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[45~46]

45.患者,女,72岁,有青霉素过敏史。主诉尿痛、尿频,尿常规检查示大量白细胞,尿细菌数C>105cfu/ml,诊断为急性膀胱炎。应选用的药物是——复方磺胺甲噁唑片

46.患者,女,27岁,孕32周,因尿急、尿痛就诊,诊断为尿路感染,应选用的药物是——阿莫西林胶囊

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[47~48]

47.对花粉过敏的前列腺增生患者,不宜选用的药物——舍尼通(普适泰)

48.合并闭角型青光眼的前列腺增生患者,不宣选用的药物是——托特罗定

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[49~51]

49.处方中外文缩写mcg代表——微克

50.处方中外文缩写St.代表——立即

51.处方中外文缩写pc.代表——餐后

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[52~54]

52.患者,女,56岁,诊断为高血压伴快速型心律失常,首选的药物是——美托洛尔

53.患者男,60岁,诊断为高血压伴高尿酸血症,首选的药物是——氯沙坦

54.患者,男,81岁,诊断为高血压伴前列腺增生,首选的药物是——多沙唑嗪

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[55~57]

55.湿疹患者的实验室检查结果常会出现——嗜酸性粒细胞增多

56.长期生活在高原地区的入群,其实验室检查结果会出现——红细胞增多

57.长期应用糖皮质激素后的实验室检查结果常会出现——红细胞增多

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[58~60]

58.患者女,48岁,因反复心悸就诊,心电图示心房颤动,拟施行药物转复,应选用的药物是——胺碘酮

59.患者,男,65岁,因头痛、头晕就诊,查体:血压170/95mmHg,心律齐。诊断为高血压,应选用的药物是——氨氯地平

60.患者,女,80岁,高血压病史28年,近日自觉憋气,昨夜出现呼吸困难,不能平躺;喘憋,咳粉红色泡沫样痰诊断为心力衰竭,应选用的药物是——呋塞米

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[61~62]

61.可使乳儿出现易激惹、尖叫、惊厥等神经系统症状;哺乳期妇女不宜选用的药物是——左炔诺孕酮

62.可引起新生儿黄疸;哺乳期妇女。不宜选用的药物是——复方磺胺甲噁唑

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[63~64]

63.250ml注射液含有葡萄糖12.5g,其葡萄糖浓度是——5%

64.用10%氯化钠注射液9ml,加适量注射用水稀释成90ml的溶液,其氯化钠浓度是——1%

[65~67]

65.对乙酰氨基酚的妊娠毒性分级是——B级

66.卡马西平的妊娠毒性分级是——D级

67.正常剂量氯化钾的妊娠毒性分级是——A级

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[68~69]

68.患者,男,47岁,2型糖尿病史饮食不规律,近期因口服降糖药疗效不佳,欲改为三餐前即刻使用胰岛素或胰岛素类似物控制血糖,应选用的药物是——门冬胰岛素

69.患者,男,34岁,因糖尿病酮症酸中毒入院,需静心脉给予胰岛素或胰岛素类似物,应选用的药物是——普通胰岛素

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[70~71]

70.伏立康唑体内代谢的主要肝药酶是——CYP2C19

71.可待因体内代谢的主要肝药酶是——CYP2D6

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[72~74]

72.患者男,64岁,诊断为2型糖尿病,既往有磺胺过敏史,不宜选用的药物是——格列齐特

73.患者,女,62岁,2型糖尿病伴下肢浮肿、活动后呼吸困难,不宜选用的药物是——吡格列酮

74.患者,女,57岁,BMI31.2,诊断为2型糖尿病,经生活方式干预,未能有效控制血糖;肝肾功能未见异常,初始治疗首选的药物是——二甲双胍

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[75~77]

75.用于循证医学评价证据强弱分级的是——Cochrane分级

76.用于用药错误分级的是——NCC MERP标准

77用于估算透析清除率的是——CLHD公式

[78~80]

78.用后不宜马上进食的剂型是——含漱剂

79.通常开封启用4周后,不宜再继续使用的剂型是——滴眼剂

80.夏季用前宜在冰箱冷藏室放置15分钟的剂型是——直肠栓剂

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[81~82]

81.患者,女,25岁,两天前淋雨后开始发热,体温39.0℃,咳嗽,咳铁锈色黏痰,化验结果提示白细胞计数及中性粒细胞比例升高,诊断为肺炎,经验性抗感染治疗时适宜选用的药物——头孢唑林

82.患者,女,76岁,慢性阻塞性肺病病史10年一年来多次因急性加重入院,予以抗感染等治疗。近日因咳嗽咳痰加重再次入院经验性抗感染治疗时适宜选用的药物是——头孢他啶

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[83~84]

83.可能弓|起牙龈增生的药物是——环孢素

84.可能引起肺间质病变的药物是——甲氨蝶呤

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[85~87]

85.患者,男,60岁,坏死性胰腺炎剖腹探查术术后2年,恢复良好。进食油炸食品后出现轻度腹泻。宜选用的药物是——复方阿嗪米特肠溶片

86.患者,女,45岁,常有上腹部饱胀、恶心、食欲不振等消化不良症状。宜选用的药物——干酵母片

87患者,男,28岁,外出进餐后出现腹泻,一日6次,水样便,无发热和腹痛症状。宜选用的药物是——蒙脱石散

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[88~90]

88.患者会女,46岁,因感冒发热,自行服用多种含对乙酰氨基酚的感冒药后,发生肝功能衰竭。可选用的解救药物是——乙酰半胱氨酸

89.患儿,女,5岁,误服香豆素灭鼠药,可选用的解救药物是——维生素K

90.患者,男,34岁,有吸毒史。因过量使用阿片类药物昏迷入急诊抢救,表现为针尖样瞳孔、呼吸抑制,可选用的解救药物是——纳洛酮

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三、综合分析选择题

患者,女, 69岁,体型偏胖, BMI30.1,主诉夜间咳嗽、咽部有异物感,平躺时常有反酸、烧心; 胸痛伴背痛,自用止咳糖浆无效。查体:咽红听诊双肺未闻及干湿性啰音,偶有哮鸣音。既往史:高血压病史12年,服用氨氯地平片5mggdv血压控制在140/85mmHg左右,高脂血症10年,服用阿托伐他汀钙片20mg qd.

91.该患者最可能的临床诊断是——胃食管反流病

92.针对该患者的现有症状,应选用的药物是——奥美拉唑肠溶胶囊

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(二)

患者女,56岁,既往有高血压、高脂血症病史,长期服用依那普利片、阿托伐他汀钙片。现因上腹痛2周,伴黑便数日就诊。患者自诉3周前因.膝关节痛,服用布洛芬,疼痛未缓解,自行加用萘普生。胃镜检查显示。胃窦小弯侧有一约7mm溃疡,幽门螺杆菌(Hp)阳性。肾功能未见异常。

93.该患者根除Hp的推荐用药方案是——埃索美拉唑(艾司奥美拉唑)+枸橼酸铋钾+阿莫西林+甲硝唑

94.该患者可能选用的Hp根除药物中,应餐前服用的是——埃索美拉唑(艾司奥美拉唑)、枸橼酸铋钾

95.患者溃疡治愈后,因膝关节痛,需要长期服用非甾体抗炎药。为降低溃疡发生风险,首选的预防药物是——奥美拉唑

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(三)

患者,男,72岁。诊断:高血压,心力衰竭,肋软骨炎。

Rx:

地高辛片0.25mg×10片0.125mg qd

比索洛尔片5mg×20片2.5mg qd

红霉素缓释胶囊250mg×12粒500mg bid

布洛芬胶囊200mg×10粒200mg prn

96.该处方存在的问题是——不应使用红霉素缓释胶囊

97.关于患者用药注意事项的说法错误的是——在患者症状好转后应立即停用比索洛尔

(四)

患者,女,35岁,复杂部分发作性癫痫病史12年,最初使用苯妥英钠单药治疗,6个月前因癫痫控制不佳提高苯妥英钠剂量,因不能耐受不良反应换用卡马西平联合丙戊酸钠治疗,癫痫得到控制。患者近期出现体重增加及严重脱发,到神经内科复诊。患者同时患有2型糖尿病,长期口服二甲双胍、阿卡波糖治疗。此外患者长期服用复合维生素B。

98.患者出现体重增加及严重脱发,可能的原因是——丙戊酸钠的不良反应

99.患者计划口服避孕药避孕,可能增加避孕失败风险的药物是——卡马西平

100.苯妥英钠可能导致的多种不良反应中,不包括——低血糖

101.患者在使用丙戊酸钠时应监测血药浓度,适宜的血药浓度范围是——50~150μg/ml

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(五)

患者,男,64岁,因右足肿痛就诊。查体:右脚第一趾关节红肿,触痛明显。化验结果:血尿酸588.1μmol/L。诊断为急性痛风性关节炎。患者合并高血压、高胆固醇血症、冠心病,目前正服(用氢氯噻嗪片25mg qd、美托洛尔缓释47.5mg qd、赖诺普利片20mg qd、辛伐他汀片10mg qn、阿司匹林肠溶片100mg qd。

102.患者首选的抗炎药是——双氯芬酸钠片

103.患者正在使用的药物中,可使血尿酸水平升高的是——氢氯噻嗪和阿司匹林

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(六)

患者,男,68岁,既往体健,因受凉后咳嗽、咳黄脓痰,伴发热2天入院。查体:体温39.1℃,血压138/80mmHg,心率102次/分,呼吸32次/分,左肺可闻及湿性啰音。化验结果:白细胞计数11.2×109 /L,中性粒细胞百分比85%。胸部X线左肺下叶渗出影。痰培养结果待归。入院诊断:社区获得性肺炎

104.该患者的社区获得性肺炎需要考虑的常见病原体不包括——铜绿假单胞菌

105.对该患者进行初始经验性抗感染治疗,宜选用的药物是——左氧氟沙星+阿奇霉素

106.关于该患者的治疗方案错误的是——抗菌药物应持续用至胸片X线病灶完全吸收

107.患者治疗3天后,感染控制不佳,痰培养及药敏报告提示病原菌为对青霉素高水平耐药的肺炎链球菌,可将抗菌药物调整为——莫西沙星

(七)

患者,女,56岁,身高156m,体重61kg。空腹血糖7.8mmol/L,餐后血糖11.2mmol/L,糖化血红蛋白6.7%。

108.关于该患者初始治疗,宜采用的方案是——口服二甲双胍

109.按上述方案治疗3个月后,查空腹血糖7.5mmol/L,餐后血糖12.2mmol/L,糖化血红蛋白7.0%。该患者经常出差,进食不规律,希望选择每日使用一次的降糖药。宜选用的药物是——格列美脲片

110.4年后,该患者新诊断为浸润型肺结核,糖尿病相关检查:空腹血糖1.2mmol/L,餐后血糖18.3mmol/L,糖化血红蛋白9.2%,胰岛素分泌不足。宜选用的糖尿病治疗方案是——换用胰岛素治疗

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四、多项选择题

111.患者,女,30岁,5个月前顺产一女婴,坚持母乳喂养。向药师咨询哺乳期安全用药问题。药师的下列建议中,正确的有——

哺乳期用药应综合考虑药物对母亲和婴儿的影响,权衡利弊

哺乳期应遵医嘱用药,不要随意停药或缩短疗程

如果必须使用药物,应在哺乳后服药,并尽可能推迟下次哺乳时间

停药5~6个半衰期后,在乳汁中的药物浓度很

112.关于反复发作脚癣治疗的说法,错误的有——

可长期局部使用糖皮质激素

表面症状消失后即可停药

用药期间经常用肥皂清洗患部皮肤

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113.患者,男,64岁,夜间突发偏瘫、失语、头痛、恶心、呕吐,急诊入院。经影像学检查,诊断为缺血性脑卒中,距发病已7小时,可采用的治疗方案有——

依诺肝素钠注射液4000U皮下注射St.

甘露醇注射液250ml快速静滴q6h

阿司匹林肠溶片300mg嚼服St.

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114.有助于发现和防范用药错误的措施有——

A.建立并使用用药错误报告系统

B.使用ADEs电子检测系统

C.利用条码技术鉴别患者身份,监测用药过程

D.患者在就诊时提供现用药和曾用药清单,供医师参考

E.对用药错误责任人进行惩罚

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115.关于老年,人用药安全的说法,急正确的有(ACDE)

尽量不要自行加用非处方药及保健品

除了注意药物间相互作用,也要注意食物对药物的影响

用药过程中,应关注药品不良反应,发现问题及时就医

就诊或用药咨询时,应携带所用药品,或提供药品的名称、剂量等信息

116.关于肠外营养能量配比的说法?C正确的有——

葡萄糖和脂肪乳剂是提供热量的主要物质

蛋白质(氨基酸)不是主要的供能物质

117.可导致血压升高的药物有——

地塞米松

麻黄碱

垂体后叶素

重组人红细胞生成素

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118.患儿,男,4岁、因高热、皮疹就诊,体温39.1℃,诊断为水痘,经物理降温无效,适宜选用的退热药有——

布洛芬混悬液

对乙酰氨基酚滴剂

119.患者,男,9岁,因午后低热、乏力、盗汗就诊,诊断为肺结核,可选用的药物有——

异烟肼

利福平

对氨基水杨酸

120.患者,男,48岁,入院诊断为细菌性脑膜炎给予万古霉素联合头孢曲松经验性治疗,在静滴过程中出现红人综合征。对用药有关问题的分析,正确的有——

万古霉素可引起红人综合征

每1g万古霉素至少用200ml溶媒稀释;静滴时应避光

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