《药综》重要知识点：帕金森病

2023-03-01 09:19 医学教育网

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帕金森病是执业药师《药学综合知识与技能》的重要知识点，为了帮助大家有效复习，小编将相关知识整理出如下相关内容：

帕金森病（PD）又称震颤麻痹，是中老年人较常见的一种慢性进行性中枢神经系统退行性疾病。

1.增加多巴胺水平

2.降低乙酰胆碱水平

抗胆碱能药——苯海索

治疗药物	①早发型：普拉克索、司来吉兰、金刚烷胺、复方左旋多巴、复方左旋多巴+恩他卡朋 ②晚发型或伴有智能（认知功能）减退首选：复方左旋多巴 ③震颤比较明显者：苯海索普司金卡多如海
苯海索（抗胆碱药）	①用于震颤比较明显的患者； ②闭角型青光眼、前列腺肥大患者禁用； ③对＜60岁的患者，要告知长期应用本类药物可能会导致其认知功能下降，所以需定期复查认知能力，一旦发现患者的认知功能下降则应立即停用； ④对≥60岁的患者最好不用抗胆碱药

复方左旋多巴（苄丝肼-左旋多巴；卡比多巴-左旋多巴）苯海青光前列肥晚发首选左多巴慎用溃疡忌青光致残运动不突停

①晚发型或伴有智能减退的患者，应首选复方左旋多巴（尽量不应用抗胆碱药物，尤其针对老年男性患者） ②活动性消化道溃疡者慎用，闭角型青光眼、精神病患者禁用 ③易诱发致残性的运动并发症（症状波动、异动症） ④不能突然停药，以免发生恶性撤药综合征 ⑤要求左旋多巴尽量在空腹的时候服用，切记不能与高蛋白质食物同服

金刚烷胺（促多巴胺释放剂）	①减量宜慢，突然停药会导致病情恶化； ②不宜晚上服用（不良反应有幻觉、精神紊乱）
普拉克索（多巴胺受体激动剂）	本品的症状波动和异动症发生率低，而体位性低血压、足踝部水肿和精神异常（幻觉、食欲亢进、性欲亢进等）的发生率较高
司来吉兰（MAO-B抑制剂）	可抑制5-HT代谢，与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂合用，可导致5-HT综合征
恩他卡朋（COMT抑制剂）	在胃肠道能与铁形成螯合物，和铁制剂的服药间隔至少2～3小时

恩他卡朋：他和老铁做朋友

普拉克索：神经病锁脚脖，肿了

以上就是小编为大家整理的《药综》重要知识点：帕金森病，希望以上内容对广大执业药师考生有帮助！更多相关资讯请关注医学教育网！

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