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今天《药考3分钟》为大家讲解执业药师考试《药学综合知识与技能》“急性肾盂肾炎的治疗”这个考点，请大家马上收听吧！

《药学综合知识与技能》-“急性肾盂肾炎的治疗”

首次发生的急性肾盂肾炎的致病菌80%→大肠埃希菌；

首选→革兰阴性杆菌有效的药物。

72h显效者无需换药，否则应按药敏结果更改抗菌药物。

（1）病情较轻者

门诊治疗；

疗程→10～14日；

给药途径→口服，通常90%可治愈。

常用药物有喹诺酮类（如氧氟沙星0.2g，bid；环丙沙星0.25g，bid）、半合成青霉素类（如阿莫西林0.5g，tid）、头孢菌素类（如头孢呋辛0.25g，bid）等。

（2）严重感染全身中毒症状明显者  需住院治疗静脉给药。

常用药物有氨苄西林；头孢噻肟钠；头孢曲松钠；左氧氟沙星。必要时可联合用药。左氧氟沙星是一天给药一次。

氨基糖苷类抗菌药物肾毒性大，应慎用。

可于热退后继续静脉用药3日再改为口服抗菌药物，完成2周疗程。

治疗72h无好转，应按药敏结果更换抗菌药物，疗程不少于2周。

例 急性肾盂肾炎的致病菌多为

A.衣原体

B.大肠杆菌

C.变形杆菌

D.白色念珠菌

E.幽门螺旋杆菌

答案：B

解析：首次发生的急性肾盂肾炎的致病菌80%为大肠埃希菌（通常称大肠杆菌），在留取尿细菌检査标本后应立即开始治疗，首选针对革兰阴性杆菌有效的药物。72h显效者无需换药，否则应按药敏结果更改抗菌药物。

所属章节：第十四章  泌尿系统常见疾病  第一节 尿路感染

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