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医学教育网执业中药师:《答疑周刊》2022年第33期

2022-07-15 09:14 医学教育网
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问题索引:

1.活血剂如何记忆?

2.祛湿剂有哪些重点?

3.复方丹参片的功能是什么?

4.茵栀黄口服液的功能与主治是什么?

具体解答:

1.活血剂如何记忆?

(一)活血化瘀剂(关键词——丹、通,且通字在中间位置

1.丹七片—活血化瘀,通脉止痛—瘀血痹阻所致的胸痹心痛。(单纯淤血)

2.复方丹参片—活血化瘀,理气止痛—气滞血瘀所致的胸痹。 (理气)

3.血塞通颗粒—活血祛瘀,通脉活络—瘀血阻络所致的中风。

4.消栓通络胶囊—活血化瘀,温经通络—瘀血阻络所致的中风;缺血性中风及高脂血症。

5.逐瘀通脉胶囊—破血逐瘀,通经活络—血瘀所致的眩晕。

注:活血化瘀药中用于治疗气滞血瘀所致的胸痹的是复方丹参片。

(二)活血行气剂(关键词——谐音舒服、气

1.血府逐瘀口服液—活血祛瘀,行气止痛 —气滞血瘀所致的胸痹。(与复方丹参片类似)

2.元胡止痛片—理气,活血,止痛—气滞血瘀所致的胃痛、胁痛、头痛及痛经。

3.九气拈痛丸—理气,活血,止痛—气滞血瘀所致的胸胁胀满疼痛、痛经。

注:元胡止痛片、九气拈痛丸功效、主治类似,一起记忆。主治区别:用于治疗头痛的是元胡止痛片。

4.速效救心丸—行气活血,祛瘀止痛。增加冠脉血流量,缓解心绞痛—气滞血瘀所致的冠心病、心绞痛。

5.冠心苏合滴丸—理气,宽胸,止痛—寒凝气滞、心脉不通所致的胸痹。

6.心可舒胶囊—活血化瘀,行气止痛—气滞血瘀;冠心病心绞痛、高血脂、高血压、心律失常见上述证候者。

(三)益气活血剂(关键词——通消保康

1.麝香保心丸—芳香温通,益气强心—气滞血瘀所致的胸痹;心肌缺血所致的心绞痛、心肌梗死见上述证候者。

2.消栓胶囊—补气活血通络—中风气虚血瘀证。

3.通心络胶囊—益气活血,通络止痛—心气虚乏、血瘀络阻证所致的冠心病心绞痛。

4.诺迪康胶囊—益气活血,通脉止痛—气虚血瘀所致胸痹;冠心病心绞痛见上述证候者。

注:麝香保心丸功效有益气,但主治是气滞血瘀所致的胸痹,没有气虚的体现。

(四)益气养阴活血剂(关键词——稳心、养心、益心;巧记:文松阿姨

1.稳心颗粒—益气养阴,活血化瘀—气阴两虚、心脉瘀阻所致的心悸;室性早搏、房性早搏见上述证候者。

2.参松养心胶囊—益气养阴,活血通络,清心安神—冠心病室性早搏属气阴两虚,心络瘀阻证。

3.益心舒胶囊—益气复脉,活血化瘀,养阴生津—气阴两虚,瘀血阻脉所致的胸痹。

强调:治疗早搏的是稳心颗粒、参松养心胶囊。[正保医学教育网原创]

(五)活血化瘀息风剂(关键词——再造;中风

1.人参再造丸—益气养血,祛风化痰,活血通络—气虚血瘀、风痰阻络所致的中风。

2.华佗再造丸—活血化瘀,化痰通络,行气止痛—痰瘀阻络之中风恢复期和后遗症。

3.抗栓再造丸—活血化瘀,舒筋通络,息风镇痉—瘀血阻窍、脉络失养所致的中风。 [正保医学教育网原创]

强调:活血化瘀药中可以治疗中风的有:血塞通颗粒、消栓通络胶囊。除此就是三个“再造”的成药。

2.祛湿剂有哪些重点?

(一)清利消肿剂(治疗肾炎)

1.肾炎四味片——湿热内蕴兼气虚所致的水肿(肾炎早期,以祛邪为主)

2.肾炎康复片——气阴两虚,脾肾不足,水湿内停所致的体虚浮肿(肾炎康复期,以补虚为主)

(二)利尿通淋剂

1.八正合剂—清热、利尿、通淋—湿热下注所致的淋证。

2.三金片—清热解毒、利湿通淋、益肾—下焦湿热所致的热淋。(益肾)

3.癃清片—清热解毒、凉血通淋—下焦湿热所致的热淋。亦用于慢性前列腺炎之湿热蕴结兼瘀血证。 (凉血)

三金片、八正合剂、癃清片简记:三八清利湿热,治疗的均是热淋。

4.排石颗粒—清热利水、通淋排石—下焦湿热所致的石淋。(石淋)

5.癃闭舒胶囊—益肾活血、清热通淋—肾气不足、湿热瘀阻所致的癃闭,前列腺增生症见上述证候者。(癃闭)

(三)清肝利胆剂

1.茵栀黄口服液—清热解毒、利湿退黄—肝胆湿热所致的黄疸。

2.茵陈五苓丸—清湿热、利小便(兼能理郁结、健脾温阳)—肝胆湿热、脾肺郁结所致的黄疸。

二者均含茵陈——治疗黄疸。[正保医学教育网原创]

3.消炎利胆片—清热、祛湿、利胆—肝胆湿热所致的胁痛、口苦者。(胆囊炎)

(四)清热燥湿止泻剂

1.香连丸—清热化湿、行气止痛—大肠湿热所致的痢疾。

2.香连化滞丸—清热除湿、行血化滞—大肠湿热所致的痢疾。

(五)温化水湿剂

1.五苓散—温阳化气、利湿行水—阳不化气、水湿内停所致的水肿。

2.萆薢分清丸—分清化浊、温肾利湿—肾不化气、清浊不分所致的白浊、小便频数。

3.复方丹参片的功能是什么?

复方丹参片除可活血化瘀外,还可

A.通脉止痛

B.理气止痛

C.通经活络

D.理气宽胸

E.益气养阴

【答案】B

【解析】复方丹参片—活血化瘀,理气止痛—气滞血瘀所致的胸痹。区别记忆:丹七片活血祛瘀为主,复方丹参片有“复方”二字,因此功能多了理气。

4.茵栀黄口服液的功能与主治是什么?

某女,18岁,一周前突发黄疸,证见面目悉黄,胸胁胀痛,恶心呕吐,小便黄赤,证属肝胆湿热,宜选用的成药是

A.香连丸

B.排石颗粒

C.消炎利胆片

D.沉香化滞丸

E.茵栀黄口服液

【答案】E

【解析】茵栀黄口服液—清热解毒、利湿退黄—肝胆湿热所致的黄疸。[正保医学教育网原创]理解记忆:茵栀黄口服液有个“黄”字,理解为“黄疸”,此外茵陈是治疗湿热黄疸的要药,结合这一点也可以掌握。

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