医学教育网中西医执业医师：《答疑周刊》2016年第16期：

【中医诊断学】

以下哪项不是脉有胃气的表现（ ）

A.来去从容

B.节律一致

C.不疾不徐

D.不浮不沉

E.尺脉有力

学员提问：为什么选E？

答案与解析：本题答案为E.

正常脉象的特点胃、神、根。

胃也称胃气。脉之胃气主要反映脾胃运化功能的盛衰和营养状况的优劣。脉有胃气的特点是徐和、从容、软滑的感觉。

神：脉搏有力是有神的标志，故有胃即有神。脉之有神是指：有力柔和、节律整齐。

根：脉之有根关系到肾。【医学教育网原创】脉之有根主要表现在尺脉有力、沉取不绝两个方面。

故本题答案选E.

【方剂学】

《伤寒论》原著中，半夏泻心汤证的成因是（ ）

A.桂枝汤证过汗

B.桂枝汤证误下

C.小柴胡汤证误汗

D.小柴胡汤证误下

E.大承气汤证应下失下

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D.

半夏泻心汤证的形成，在于少阳证误用下法，损伤了脾胃之气，少阳邪热乘虚内犯，以致寒热错杂，【医学教育网原创】气机痞塞而成，表现为“但满而不痛”。

故本题答案选D.

【针灸学】

以下哪项不是尺泽穴的主治病证（ ）

A.咯血、咽痛

B.咳嗽、气喘

C.急性吐泻

D.中暑、小儿惊风

E.齿痛、口眼歪斜

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E.

尺泽

【主治】①咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证【医学教育网原创】；②肘臂挛痛；③急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症。

故本题答案选E.

【传染病学】

乙脑具有诊断意义的症候出现的时期为病程的（ ）

A.1～2日

B.1～3日

C.3～8日

D.4～10日

E.7～10日

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D.

乙脑病程的4～10日，具有诊断意义的症候多在此期出现，【医学教育网原创】多为脑实质损害的表现。

故本题答案选D.

【药理学】

有关毛果芸香碱的叙述，错误的是（ ）

A.能直接激动M受体，产生M样作用

B.可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加

C.常用制剂为1%滴眼液

D.可用于治疗青光眼

E.可使眼内压升高

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E.

毛果芸香碱具有降低眼内压的作用，通过缩瞳作用使瞳孔括约肌收缩，虹膜向眼球中心方向拉紧，虹膜根部变薄，从而使处在虹膜周围部分的前房角间隙扩大，【医学教育网原创】房水易于通过巩膜静脉窦进入循环，房水回流通畅，使眼内压下降。

故本题答案选E.

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