医学教育网中西医执业医师《答疑周刊》2017年第6期：

【中医诊断学】

下列关于实证和虚证的鉴别，错误的是

A.实证疼痛拒按，虚证疼痛喜按

B.实证多发热，虚证多恶寒

C.实证声高气粗，虚证声低息微

D.实证舌质老，虚证舌质嫩

E.实证脉有力，虚证脉无力

学员提问：为什么选B？

答案与解析：本题答案为B.

实证多蒸蒸壮热，虚证是多五心烦热，午后微热，

实证多恶寒，虚证多畏寒。【医学教育网原创】

故本题答案选B.

【方剂学】

三仁汤主治证中，身热的特点是

A.身热夜甚

B.身热不扬

C.皮肤蒸热

D.壮热不休

E.往来寒热

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B.

三仁汤主治湿温初起及暑温夹湿之湿重于热证。症见头痛恶寒，身重疼痛，肢体倦怠，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，苔白不渴，脉弦细而濡。

湿温潮热：午后发热明显，其特点是身热不扬，【医学教育网原创】肌肤初扪之不觉很热，扪之稍久即觉灼手，此属湿温，为湿郁热蒸之象。

故本题答案选B.

【诊断学基础】

X线片见Codman三角，应首先考虑

A.恶性骨肿瘤

B.良性骨肿瘤

C.化脓性骨髓炎

D.骨关节结核

E.长骨骨折

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A.

恶性骨肿瘤常有骨膜增生医|学教育网整理，并且骨膜新生骨可被肿瘤破坏，形成恶性骨肿瘤的特征性X线表现——Codman三角。【医学教育网原创】

故本题答案选A.

【中西医结合外科学】

创伤后并发气性坏疽的时间通常是

A.1～4日

B.5～8日

C.9～12日

D.13～16日

E.17～20日

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A.

创伤后并发气性坏疽的时间通常在伤后1～4日。【医学教育网原创】临床特点是病情突然恶化，烦躁不安，有恐惧或欣快感；皮肤、口唇变白，大量出汗，脉搏快速，体温逐步上升。随着病情的发展，可发生溶血性贫血、黄疸、血红蛋白尿、酸中毒，全身情况可在12～24小时内全面迅速恶化。

故本题答案选A.

【针灸学】

适宜用隔蒜灸治疗的病症是

A.腹中冷痛

B.阳痿遗精

C.瘰疬肺痨

D.寒性呕吐

E.疮疡不敛

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C.

隔姜灸常用于因寒而致的呕吐、腹痛以及风寒痹痛等病证。隔蒜灸多用于治疗瘰疬、肺痨及肿疡初起等病证。【医学教育网原创】隔盐灸多用于治疗伤寒阴证或吐泻并作、中风脱证等。隔附子饼多用于治疗命门火衰而致的阳痿、早泄或疮疡久溃不敛等病证。

故本题答案选C.

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