医学教育网中西医执业医师《答疑周刊》2020年第25期

【传染病学】

患者，女，26岁，被诊断为艾滋病，现处于急性感染期，与其相符的表现为

A．发热、全身不适、头痛、厌食、恶心、肌痛、关节痛和淋巴结肿大，持续1?3周后缓解

B．临床上没有任何症状，但血清中能检出HIV以及HIV核心蛋白和包膜蛋白的抗体，具有传染性

C．持续性全身淋巴结肿大

D．出现头痛、记忆力下降、性格改变

E．合并出现卡波西肉瘤、慢性淋巴性间质性肺炎

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A

艾滋病少数急性感染(感染后平均2～4周)者有临床症状，通常持续数日到数周后自然消失，平均为1～2周，以发热最为常见，可伴有头痛、咽痛、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大以及神经系统症状。

故本题答案选A。

【方剂学】

九味羌活汤中清泄里热的药物组合是

A．细辛、黄苓

B．生地、黄苓

C．甘草、黄芩

D．苍术、生地

E．生地、防风

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B。

方中生地、黄芩清泄里热，并防诸辛温燥烈之品伤津。

故本题答案选B。

【卫生法规】

以下哪项不属于廉洁自律，恪守医德的行为规范内容

A．不倒卖号源

B．不利用执业之便谋取不正当利益

C．不索取和非法收受患者财物

D．不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销

E．不因种族、宗教、地域、贫富、地位、残疾、疾病等歧视患者

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E。

选项E是属于尊重患者，关爱生命的行为规范中的内容。

故本题答案选E。

【药理学】

对于应用甲氨蝶呤引起的巨幼红细胞性贫血，治疗时应选用

A．维生素B2

B．叶酸

C．叶酸＋维生素B

D．甲酰四氢叶酸钙

E．红细胞生成素

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D。

对叶酸拮抗剂甲氨蝶呤、肝脏因素等造成二氢叶酸还原酶功能或产生障碍所致的巨幼红细胞性贫血，应用一般叶酸制剂无效，需直接选用亚叶酸钙治疗。

故本题答案选D。

【医学伦理学】

坚决主张科技必须考虑公共利益的伦理学文献是

A．贝尔蒙报告

B．赫尔辛基宣言

C．吉汉宣言

D．日内瓦宣言

E．国际医德守则

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案C。

“吉汉宣言”坚决主张科技必须考虑公共利益。宣言意识到生物学与医学取得巨大进展，滥用这个进展可能给人权带来危险，保证人权的需要迫在眉睫。

故本题答案选C。

[医学三组-艾亮亮]医学教育网中西医执业医师《答疑周刊》2020年第25期（2020.2.11）