医学教育网中西医执业医师《答疑周刊》2020年第37期

【中医诊断学】

下列各项中不属于阳明热炽证表现的是

A．壮热

B．大汗

C．面赤

D．口渴引饮

E．脉沉实有力

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E

阳明热炽证：壮热、大汗、心烦、面赤、口渴引饮、舌红苔黄燥，脉洪大而数等。

辨证要点：本证以壮热，大汗，渴饮，脉洪大而数为辨证要点。

脉沉实有力是阳明热结证的表现，故在此最佳的选项是E。

故本题答案选E。

【传染病学】

对于中毒型菌痢脑型和乙脑的鉴别最有意义的是

A．起病急骤

B．大便检查有无白细胞

C．高热、昏迷、抽搐

D．早期休克

E．呼吸衰竭

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B。

流行性乙型脑炎（乙脑）：多发生于夏秋季，常有高热、惊厥、昏迷等表现，需与中毒型菌痢相鉴别。乙脑起病与进展相对缓慢，循环衰竭少见，意识障碍及脑膜刺激征明显，脑脊液可有蛋白及白细胞增高，粪便检查多无异常，乙脑病毒特异性抗体IgM阳性可资鉴别。

故本题答案选B。

【方剂学】

二陈汤原方注明煎煮时加乌梅一个，其用意是

A．收敛肺气，以助排痰之力

B．生津润燥，以防燥散伤正

C．收敛肺气，以防燥散伤正

D．润肺止咳，以增止咳之效

E．敛肺涩肠，以防肺气下泄

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

少佐乌梅收敛肺气，与半夏、橘红相伍，散中兼收，防其燥散伤正。

故本题答案选C。

【卫生法规】

省、自治区、直辖市人民政府负责中医药管理的部门应当按照国家有关规定，制定中医药人员培训计划，以完善本地区中医药人员

A．业务水平提高

B．学历教育制度

C．继续教育制度

D．高等专业教育制度

E．高水平业务骨干技术能力

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

省、自治区、直辖市人民政府负责中医药管理的部门应当依据国家有关规定，完善本地区中医药人员继续教育制度，制定中医药人员培训规划。

故本题答案选C。

【药理学】

下列哪项不是抗肿瘤药物的不良反应

A．脱发

B．骨髓抑制

C．过敏反应

D．消化道反应

E．呼吸道反应

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案E。

抗恶性肿瘤药的不良反应：1.骨髓抑制；2.消化道反应；3.脱发；4.重要器官及神经系统损害；5.过敏反应；6.第二原发恶性肿瘤；7.不育和致畸。

故本题答案选E。

[医学三组-艾亮亮]医学教育网中西医执业医师《答疑周刊》2020年第37期（2020.5.7）