医学教育网中西医执业医师《答疑周刊》2017年第4期：

【中医诊断学】

下列各项属阳明潮热发热特点的是

A.低热，食后发作

B.夏季长期低热

C.热势较低，午后或夜间发生

D.身热不扬，午后热甚E.热势较高，日晡为甚

学员提问：为什么选E？

答案与解析：本题答案为E.日晡潮热其特点是热势较高，日晡热甚，兼见腹胀便秘等，属阳明腑实证。因热结于阳明胃与大肠，日晡（申时，即下午3～5时）为阳明经气当旺之时，阳明气盛而又加之有实热，故日晡热甚。【医学教育网原创】

故本题答案选E.

【方剂学】

具有“发中有补，散中有收，邪正兼顾，阴阳并调”配伍特点的方剂是

A.桂枝汤

B.麻黄汤

C.止嗽散

D.小青龙汤

E.九味羌活汤

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A.桂枝汤全方配伍特点：发中有补，散中有收，邪正兼顾，祛邪扶正，阴阳并调。【医学教育网原创】

故本题答案选A.

【诊断学基础】

下列各项，不属肝细胞性黄疸特点的是

A.尿胆原可增加

B.粪便白陶土色

C.尿胆红素阳性

D.血清结合胆红素增高

E.血清非结合胆红素增

高学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B.肝细胞性黄疸（1）病因：病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、肝癌、钩端螺旋体病、败血症、伤寒等。（2）临床表现：黄疸呈浅黄至深黄，有乏力、食欲下降、恶心呕吐、甚至出血等肝功能受损的症状及肝脾肿大等体征。【医学教育网原创】（3）实验室检查特点：血清结合及非结合胆红素均增多。尿中尿胆原通常增多，尿胆红素阳性。大便颜色通常改变不明显。有转氨酶升高等肝功能受损的表现。

胆汁淤积性黄疸（阻塞性黄疸）粪便呈陶土色。

故本题答案选B.

【中西医结合外科学】

下列各项不属局部麻醉的是

A.局部浸润麻醉

B.静脉麻醉

C.黏膜表面麻醉

D.区域阻滞麻醉

E.神经阻滞麻醉

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B.全身麻醉（1）吸入麻醉：麻醉药经口鼻进入，通过呼吸道达到肺泡内，再进入血液循环，最终使中枢神经系统受到抑制而产生麻醉状态。【医学教育网原创】（2）非吸入性麻醉：麻醉药由静脉、肌肉注射或直肠灌注等方法进人体内，从而使中枢神经系统受到抑制。

局部麻醉可分为表面麻醉、局部浸润麻醉、局部区域阻滞、神经及神经节阻滞。

故本题答案选B.

【中西医结合妇科学】

导致妇科疾病的淫邪因素是

A.风邪、寒邪、热邪

B.寒邪、热邪、湿邪

C.寒邪、热邪、燥邪

D.风邪、热邪、湿邪

E.风邪、寒邪、湿邪

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B.淫邪因素主要指风、寒、暑、湿、燥、火六种致病邪气，六淫皆能导致妇产科疾病，但妇女“以血为本”，寒、热、湿邪更易与血相搏结而引发妇产科疾病。【医学教育网原创】故本题答案选B.

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