重型肝炎的临床表现有哪些？2021年中西医执业医师预习考点分享给大家，备考从现在开始，先把基础阶段资料过一遍，挑重点科目和分值占比较高的科目开始，今年就跟着小编一起备考吧！传染病学可能考虑2020年疫情的原因，题目数量也有所增加。下一年的考察也作为重点科目进行复习。

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2021年中西医结合执业医师病毒感染基础阶段考点笔记本

重型肝炎

表现为一系列肝衰竭综合征：极度乏力，严重消化道症状，神经、精神症状（嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等），有明显出血现象。黄疸进行性加深，胆红素上升大于正常值的10倍，可出现中毒性鼓肠、肝臭、肝肾综合征等，可见扑翼样震颤及病理反射，肝浊音界进行性缩小，胆酶分离，血氨升高等。

1.急性重型肝炎（急性肝衰竭，ALF）

又称暴发型肝炎，特征是起病急，发病2周内出现以II度以上肝性脑病为特征的肝衰竭综合征。

本型病死率高，病程不超过3周。

2.亚急性肝衰竭

起病较急，2~26周出现以下表现者：

①极度乏力，有明显的消化道症状；②黄疸迅速加深，血淸TBil>10XULN或每日上升≥17.1μmol/L；③伴或不伴肝性脑病；④有出血表现，并排除其他原因者。

3.慢加急性（亚急性）重型肝炎

是在慢性肝病基础上出现的急性或亚急性肝功能失代偿。

4.慢性重型肝炎（慢性肝衰竭）

是在肝硬化基础上，肝功能进行性减退导致的以腹水或门脉高压、凝血功能障碍和肝性脑病等为主要表现的慢性肝功能失代偿。

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