中西医执业医师2021年考点——急性肝炎（急性黄疽型肝炎），中西医结合执业医师2021复习资料分享给大家，2021年中西医结合执业医师考试复习进行中，已经报名成功的同学可以尽快投入紧张的备考了，医学教育网编辑为您整理2021年中西医结合医师考试考点点拨内容如下。

急性肝炎

急性黄疽型肝炎可分为3期：

（1）黄疸前期。多以发热起病，热型多为弛张热，可有恶寒。本期突出的症状是全身乏力及食欲不振、厌油、恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、便溏等消化系统症状。本期末崁色遝渐加深，似浓茶色;肝功能检查示ALT、AST升高。体征可有右上腹叩击痛。本期持续数日至平均1周。

（2）黄疸期。继尿色加深之后，巩膜首先出现黄染，继及皮肤，多于数日至2周达高峰随后逐渐下降。黄疸初现时，发热很快消退，乏力、胃肠道症状等可短期增剧，继而迅速缓解。黄疸多为肝细胞性，部分患者可短时表现为胆汁淤积性黄疸，如皮肤瘙痒、大便色浅等体征除皮肤及巩膜黄染外，尚有肝大、触痛及肝区叩击痛，脾可轻度增大。本期持续2~6周。

（3）恢复期黄疸消退，症状消失，肝功能正常，肿大的肝脏、脾脏逐渐恢复正常。本期约

需数周至4个月，平均1个月。

【例题】

急性肝炎出现黄疸最早见于

A.口腔黏膜

B.巩膜

C.四肢皮肤

D.面部皮肤

E.手掌脚掌皮肤

【答案及解析】B。继尿色加深之后，巩膜首先出现黄染，继及皮肤，多于数日至2周达高峰，随后逐渐下降。

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