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中风病机主要为何,如何辨证施治?

2025-05-23 19:55 来源:正保医学教育网
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中风在中医理论中被称为“卒中”或“脑卒中”,其病机主要有两个方面:一是外邪入侵,如风、火、痰、湿等;二是内伤情志,如肝肾阴虚、气血两虚等。具体来说,中风的病因可以归纳为以下几个方面:
1. 风火上扰:由于长期情绪波动大或过度劳累导致肝阳上亢,进而引发风火上扰脑窍。
2. 痰湿内阻:饮食不节制,过食肥甘厚味,使脾胃运化功能受损,产生痰浊,阻碍气血运行。
3. 气血两虚:长期慢性疾病消耗人体正气,导致心脾两虚,血液循环减慢,易形成瘀血。
4. 肝肾阴虚:年老体弱、久病伤及肝肾之阴,造成阴阳失衡。

在辨证施治方面:
1. 对于风火上扰型患者,治疗原则以平肝潜阳为主,可选用天麻钩藤饮等方剂。
2. 针对痰湿内阻者,则需化痰祛湿、通络开窍,常用半夏白术天麻汤加减。
3. 若属气血两虚类型,则应补气养血、活血化瘀,如归脾汤合桃红四物汤。
4. 对于肝肾阴虚的病人,当滋阴降火、柔肝熄风,可考虑六味地黄丸与知柏地黄丸等。

在实际临床应用中,还需要根据患者的具体情况灵活调整用药,并结合针灸、推拿等多种治疗方法综合施治。同时,在治疗过程中也要注意调摄情志,改善生活方式,以达到标本兼治的目的。

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