在中医理论中，选择腧穴主要是依据病人的具体症状、病因以及病变部位来决定。这个过程涉及到中医的基本诊断方法——望闻问切四诊合参，通过这些诊断手段了解病情后，再根据经络学说和脏腑学说等理论指导选穴。以下是几个主要的选穴原则：
1. 局部取穴：这是最直接的方法，即在病变部位附近选取相应的穴位进行治疗。例如头痛时可以考虑使用太阳穴、风池穴等。
2. 循经取穴：根据十二正经及奇经八脉的走向和所主病证来选择合适的穴位。比如胃痛可以选择足三里（属于胃经）作为主要治疗点之一。
3. 远端取穴：即不在病变部位而是选取远离该处但与之有特定关系的穴位来进行调理，如牙痛时可选合谷穴（手阳明大肠经上的一个穴位）进行缓解。
4. 随证配伍：根据患者的具体症状变化灵活调整配穴方案。比如感冒发热除了取肺俞、风门等退热止咳的穴位外，如果伴有咳嗽，则还需加入天突、中府等化痰止咳的穴位。
5. 根据脏腑功能选穴：针对五脏六腑的功能失调而选取相关联的主要穴位进行调理。例如肝气郁结可选择太冲（足厥阴肝经上的一个穴位）以疏肝解郁。
6. 特定穴的应用：特定穴是指一些具有特殊疗效的穴位，如原穴、络穴、郄穴等，在临床应用中往往能取得较好的效果。

总之，在实际操作过程中需要结合患者的具体情况综合考虑，既要遵循经典理论也要注重个体差异。随着经验的积累和对疾病的深入理解，医生能够更加准确地判断并选择最合适的腧穴来进行治疗。