脊柱侧弯是一种常见的脊柱畸形，表现为脊柱在冠状面上出现异常的弯曲。视诊是初步判断脊柱侧弯的重要方法之一，主要通过观察患者站立时的身体姿态和脊柱形态来判断是否存在脊柱侧弯。

首先，在进行视诊前，需要确保环境光线充足，并要求患者脱掉上衣，保持自然站立姿势，两脚并拢，双手自然下垂。医生站在患者的前后两侧分别进行观察：
1. 观察双肩是否等高：正常情况下，人的双肩应该是水平的。如果发现一侧肩膀明显高于另一侧，则可能存在脊柱侧弯。
2. 检查骨盆是否有倾斜：从侧面看，正常的骨盆是水平的。若患者的一侧髋部比另一侧低，这可能是由于腰椎或胸腰段脊柱发生侧弯所致。
3. 注意背部两侧肌肉是否对称：正常情况下，人体左右两侧的背部肌肉应该是对称的。如果发现一侧背部肌肉明显隆起或者凹陷，则提示该部位可能存在脊柱侧弯。
4. 观察棘突排列情况：让患者向前弯腰至90度角，观察其脊椎棘突连线是否呈直线。若出现“剃刀背”现象（即脊柱两侧高度不一致），则表明存在明显的脊柱侧弯。
5. 检查是否有肋骨隆起：当脊柱向一侧弯曲时，该侧的胸廓可能会随着变形而形成肋弓凸出的现象。因此，在视诊过程中也要注意观察患者背部是否存在不对称的肋骨突起。

通过以上几个方面的细致观察，可以初步判断患者是否患有脊柱侧弯，并为进一步检查提供依据。但需要注意的是，仅凭视诊无法确定侧弯的具体程度和类型，还需结合X线片等影像学检查才能做出准确诊断。