在进行四肢关节活动度检查时，无论是中医还是西医，其基本目的都是评估关节的功能状态，包括关节活动范围、有无疼痛以及是否存在异常情况。这项检查对于诊断疾病和制定治疗计划具有重要意义。以下是四肢关节活动度检查的一般步骤：
1. 准备工作：首先向患者解释检查的目的与过程，确保患者理解并同意进行检查。同时，让患者处于舒适的位置，根据需要脱下或调整衣物以便于观察和操作。
2. 观察外观：在正式开始之前，医生应该先从视觉上评估关节的形态是否正常，有无红肿、畸形等异常表现。
3. 主动运动测试：要求患者主动完成各方向的动作，如屈曲、伸展、内收、外展、旋转等，注意观察其活动范围及动作过程中是否有疼痛感。对于每个关节都要进行全方位的评估。
4. 被动运动测试：如果患者的某个关节无法自主移动或伴有剧烈疼痛，则需要医生用手轻轻地帮助患者完成各个方向的动作，并记录下最大活动角度。
5. 比较两侧差异：将同侧的身体部位相互比较，看是否存在明显不对称的情况。正常情况下左右两侧的活动范围应该基本一致。
6. 特殊测试（根据具体情况）：针对某些特定疾病或症状可能需要额外进行一些特殊的检查项目，例如抽屉试验、麦氏征等来进一步明确诊断。
7. 记录结果：详细记录每个关节的活动度数以及发现的问题点，并与标准值做对比分析。
8. 评估与建议：根据上述所有信息综合判断患者的情况，给出相应的治疗或康复指导。

以上就是四肢关节活动度检查的基本步骤。在实际操作中，医生需要结合自己的专业知识和临床经验灵活运用这些方法。