X线检查是肺部疾病诊断中最常用且重要的影像学手段之一，它能够直观地显示肺部的解剖结构和病理变化。在临床应用中，主要通过胸部正位片和平片来观察病变。
1. 正常肺部影像特征：正常的肺野清晰透明，可见到由外向内逐渐变淡的血管纹理，心脏、主动脉弓及膈肌等结构边缘光滑整齐。
2. 常见肺部疾病的X线表现：
   - 肺炎：表现为局部或广泛性的密度增高影，可伴有支气管充气征。
   - 肺结核：多见于上叶尖后段和下叶背段，呈现为斑片状、条索状或结节状阴影，晚期可见空洞形成。
   - 肺癌：典型表现为孤立性圆形或类圆形肿块影，边缘不规则，可有分叶征象，中央可能见到空洞。
   - 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：主要为透亮度增加、肺纹理稀疏以及膈肌位置下降等特征。
   - 肺气肿：两肺野透光度异常增高，肺体积增大，肋间隙增宽，心影狭长。
3. 辅助诊断价值：
   - 对于一些需要与其他疾病鉴别的情况，如胸腔积液与肺癌、肺炎与结核等，X线检查可以提供重要的参考信息。
   - 在治疗过程中监测病情变化和评估疗效方面也具有重要作用。例如，在抗感染治疗后复查肺部影像学改变，以判断炎症吸收程度。
4. 局限性：
   - 由于分辨率限制，对于某些微小病灶或早期病变可能难以发现。
   - 对于纵隔、心脏等结构内部的详细情况无法直观显示，需结合CT等其他检查方法。

总之，在肺部疾病的诊断中，X线检查是一种简便快捷且经济有效的手段，但其结果需要与其他临床资料综合分析才能做出准确判断。在实际工作中，医生会根据患者的具体病情选择合适的影像学检查方式，并结合病史、体征及实验室检测结果进行全面评估。