肺炎合并心力衰竭是一种严重的临床状况，其诊断和治疗需要综合中西医的优势来进行。首先我们来看一下诊断方面。

在诊断上，西医主要依赖于病史采集、体格检查以及辅助检查。病史采集时需注意患者是否有发热、咳嗽、咳痰等呼吸道感染症状，同时关注是否存在呼吸困难、浮肿、体重突然增加等心力衰竭的表现。体格检查中应注意肺部听诊是否出现湿啰音或喘鸣音，心脏听诊有无奔马律及心脏杂音。辅助检查方面，血常规可见白细胞计数升高；胸部X线片可显示肺炎的影像学改变；心电图可能提示左室肥厚、ST-T段变化等心脏病特征；超声心动图能够评估心脏结构和功能状态。

中医诊断则强调望闻问切四诊合参。通过观察患者面色、舌象（如舌质淡胖或暗红，苔白腻），询问病情发展过程及伴随症状（如胸闷气短、神疲乏力等），结合脉象特点（如沉细无力），来判断属于何种证候类型。

治疗方面：

西医治疗主要包括抗感染和支持疗法。针对细菌性肺炎应用敏感抗生素；病毒性肺炎则根据具体情况给予抗病毒药物。支持治疗包括吸氧、利尿剂减轻肺水肿，必要时使用正性肌力药或血管活性药物改善心脏功能。对于重症患者可能需要机械通气等高级生命支持措施。

中医治疗以辨证施治为原则，针对不同证候类型采取相应的治疗方法。例如：
- 对于痰热壅肺型可选用清热化痰、止咳平喘的中药如鱼腥草、黄芩、桔梗；
- 气阴两虚型则需益气养阴、固摄心神，可用生脉散加减；
- 心肾阳虚型应温补心肾、强心利水，可选真武汤等方剂。

在实际应用中，可根据患者具体病情将西医的抗感染和支持治疗与中医的辨证施治相结合，以达到更好的临床效果。同时，在整个治疗过程中要密切监测患者的各项生命体征和实验室指标变化，并根据实际情况调整治疗方案。