在中西医结合儿科学中，对于小儿腹泻伴有重度脱水的情况，中医治疗主要通过辨证施治来达到缓解症状和恢复健康的目的。首先需要明确的是，在处理此类情况时，应首先采取现代医学的急救措施，如及时补充液体和电解质，以迅速纠正脱水状态，保障患儿的生命安全。

从中医的角度来看，小儿腹泻重度脱水可能与脾胃虚弱、湿热蕴结等因素有关。因此，在确保西医基础治疗的同时，可以结合以下中医辨证治疗方法：
1. 健脾止泻：对于因脾胃功能不足导致的腹泻，可采用具有健脾益气作用的中药，如党参、白术等，以增强脾胃运化能力，减少水湿停滞。
2. 清热利湿：如果患儿表现为大便稀溏、色黄或绿，伴有口渴喜冷饮等症状，则考虑为湿热内蕴所致。此时应选用具有清热解毒、利湿止泻功效的药物，如黄连、滑石等。
3. 温中散寒：若小儿腹泻伴随腹部冷痛、大便清稀，可能是由于脾胃虚寒引起。治疗上需注重温补中焦，可选择干姜、肉桂等药材以达到暖胃散寒的效果。
4. 调和营卫：在某些情况下，患儿可能出现表里不和的表现，如发热恶风、汗出不畅等。此时可用桂枝汤类方剂调节机体内外平衡，促进恢复。
5. 针灸疗法：除了内服药物外，还可以采用针灸治疗，针对特定穴位进行刺激，以达到调理肠胃功能的目的。常用的穴位包括足三里、天枢等。

需要注意的是，在实施中医辨证施治的过程中，应当密切监测患儿的病情变化，并与西医治疗方法相结合，确保安全有效地促进康复。此外，家长应积极配合医生的指导，注意孩子的饮食调理和个人卫生习惯，为孩子创造一个良好的恢复环境。