在中西医结合儿科学领域，对于小儿肥胖这一问题，中医理论有其独特的见解。根据中医的观点，小儿肥胖主要与以下几个方面的病因有关：

首先，饮食不节是导致小儿肥胖的重要原因之一。现代生活节奏快，家庭条件改善，儿童容易摄入过多高热量、高脂肪的食物，而缺乏足够的蔬菜水果等纤维素的摄入，造成营养失衡，进而引起体内湿热内生，痰浊积聚。

其次，脾胃功能失调也是关键因素之一。中医认为脾主运化水谷精微，胃受纳腐熟食物。如果孩子长期过食肥甘厚味或饥饱不均，则会损伤脾胃之气，导致脾失健运、胃失和降，不能正常转化吸收营养物质，反而形成积滞，日久则转化为脂肪堆积。

再者，先天禀赋不足也是一个不可忽视的因素。部分儿童由于父母体质偏胖或者家族遗传因素的影响，在出生时就存在一定的肥胖倾向。这类孩子往往表现为形体虚胖、肌肉松弛无力，这在中医看来多因肾气未充所致，肾主生长发育及生殖功能，肾气不足则难以支持机体正常的新陈代谢。

最后，情志因素也会影响儿童体重。情绪波动如焦虑、抑郁等可以影响到内分泌系统，导致食欲亢进或消化吸收异常；同时长期的精神压力还可能引起睡眠障碍，进一步干扰人体正常的能量消耗过程。

综上所述，在中医看来，小儿肥胖并非单一原因所致，而是多种因素共同作用的结果。因此，在治疗时应采取综合措施，既要调整饮食结构、改善生活方式，又要注重调养脏腑功能，必要时辅以中药调理，达到标本兼治的目的。