西医手术适应症和术式是一个广泛且复杂的主题，因为不同的疾病或损伤可能需要不同类型的外科干预。一般来说，手术适应症是指在非手术治疗无效或者病情紧急的情况下，为了挽救患者生命、改善功能状态或减轻痛苦而采取的外科手段。以下是一些常见的手术适应症及其相应的术式：
1. 急性创伤：如车祸、跌落等造成的骨折、内脏损伤等情况，需要进行清创缝合、骨折固定、器官修补或切除等手术。
2. 恶性肿瘤：对于某些类型的癌症，在早期发现时可能适合通过外科手术来移除肿瘤组织，以达到根治的目的。常见的术式包括局部切除、广泛切除（连同周围正常组织一起切除）以及联合脏器切除等。
3. 慢性疾病急性发作：如阑尾炎穿孔、胆囊炎伴有结石梗阻等情况，需要紧急手术干预来缓解症状并防止并发症的发生。
4. 器官衰竭：当某个重要器官功能严重受损时（例如肾衰竭），可能需要进行移植手术。
5. 先天性畸形或发育异常：对于一些出生时就存在的结构问题，如唇裂、腭裂等，可以通过整形外科手术来修复。

不同的术式适用于特定的适应症。例如，在处理心脏疾病方面可能会采用冠状动脉旁路移植术；在治疗消化系统问题上，则可能涉及到胃肠道重建或切除手术。值得注意的是，并非所有情况都适合手术治疗，医生会根据患者的具体病情、身体状况及预期效果综合考虑是否采取手术治疗。

此外，在中西医结合的背景下，有时候也会将传统中医的方法与现代外科技术相结合，以期达到更好的治疗效果。例如，在术后恢复期间使用针灸或中药来促进伤口愈合和减轻疼痛等。