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慢性髓细胞性白血病的中医辨证分型有哪些?

2026-01-27 06:30 来源:正保医学教育网
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慢性髓细胞性白血病(CML)在西医中是一种血液系统的恶性肿瘤,主要特征是骨髓中粒细胞系异常增生。而在中医理论中,并没有直接对应“慢性髓细胞性白血病”的病名,但根据其临床表现和病理特点,可以将其归类于“血证”、“虚劳”等范畴进行辨证论治。
1. 气血两虚型:患者常表现为面色苍白、神疲乏力、心悸气短、食欲不振等症状。舌质淡胖或有齿痕,苔薄白,脉细弱。治疗原则为补益气血,方剂可选用八珍汤加减。
2. 阴阳俱损型:此类型患者不仅有上述气血两虚的表现,还可能出现畏寒肢冷、腰膝酸软等肾阴阳两虚的症状。舌淡胖嫩,苔白滑,脉沉细无力。治疗时需兼顾温补脾肾之阳与滋阴填精,如金匮肾气丸合六味地黄丸加减。
3. 热毒炽盛型:部分患者可能伴有发热、口干咽痛、便秘尿赤等火热上炎的表现。舌红绛,苔黄燥或少津,脉数有力。此时应清热解毒为主,可用五味消毒饮合犀角地黄汤加减。
4. 瘀血内阻型:当疾病进展到一定程度时,可能会出现胸胁刺痛、腹部包块固定不移等瘀血症状。舌质紫暗或见瘀点,脉细涩。治疗方法以活血化瘀为主,方剂可选择桃红四物汤加减。

以上几种中医辨证分型并非完全独立存在,临床上患者可能同时具备多种类型的特征,需要根据具体病情灵活调整用药方案。在实际治疗过程中,建议结合现代医学检查结果和患者个体差异综合考虑,采取中西医结合的方式进行全方位管理。

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