原发性肝癌在中医治疗上，需遵循整体观念和辨证论治的基本原则，具体涵盖以下几个方面。

扶正培本是重要原则之一。原发性肝癌患者多本虚标实，正气亏虚贯穿疾病始终。肝癌的发生发展与正气不足密切相关，患者常因久病、年老体弱等导致正气耗损。扶正培本可通过健脾益气、滋养肝肾等方法，增强机体的抗病能力。例如，脾气虚弱者，运用四君子汤等方剂健脾益气，改善患者的消化功能，促进营养物质的吸收，为机体提供充足的能量，以抵御癌邪。肝肾阴虚者，采用一贯煎等滋养肝肾之剂，调整机体的阴阳平衡，提高机体的自我修复能力。

活血化瘀也是关键原则。肝癌患者常存在瘀血内阻的病理状态，表现为肝区刺痛、舌质紫暗有瘀斑等。瘀血阻滞经络，影响气血运行，导致病情进展。通过活血化瘀的方法，可改善肝脏的血液循环，消除瘀血，缓解疼痛。常用的药物有桃仁、红花、三棱、莪术等，能促进瘀血的消散，减轻肝脏的瘀滞状态，抑制肿瘤的生长和转移。

清热解毒同样不可或缺。肝癌患者体内常有热毒蕴结，表现为发热、口苦、黄疸等症状。热毒是导致肝癌发生发展的重要因素之一，它可损伤肝脏组织，加重病情。清热解毒药物如半枝莲、白花蛇舌草、龙葵等，具有抑制肿瘤细胞生长、减轻炎症反应的作用，能清除体内的热毒之邪，缓解患者的症状。

软坚散结也是常用原则。肝癌肿块坚硬，属于中医“积聚”范畴。软坚散结药物如鳖甲、牡蛎等，可软化肿块，缩小肿瘤体积。这些药物能改善肿瘤局部的病理状态，减轻肿瘤对周围组织的压迫，提高患者的生活质量。

在临床治疗中，需根据患者的具体情况，灵活运用这些原则，进行个体化的治疗，以达到控制肿瘤发展、提高生存质量、延长生存期的目的。同时，中医治疗还可与西医的手术、化疗、放疗等方法相结合，发挥协同作用，提高综合治疗效果。