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原发性肝癌常见转移途径?

2026-02-19 09:50 来源:正保医学教育网
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原发性肝癌是一种常见且严重的恶性肿瘤,其常见的转移途径主要有以下几种。

血行转移是原发性肝癌最常见的转移途径。肝内血行转移发生较早,也最为常见,可侵犯门静脉并形成瘤栓。瘤栓脱落在肝内可引起多发性转移病灶,门静脉主干癌栓阻塞可引起门静脉高压和顽固性腹水。肝外血行转移中,以肺转移最为多见,还可转移至骨、肾上腺、肾及脑等部位。肺部转移时,患者可能出现咳嗽、咯血、胸痛等症状;骨转移可导致骨痛、病理性骨折等情况。

淋巴转移也是较为常见的途径之一,转移至肝门淋巴结的情况最多,也可转移至胰、脾、主动脉旁及锁骨上淋巴结。当出现锁骨上淋巴结转移时,可在体表触及肿大的淋巴结,质地较硬,活动度差。

种植转移相对少见,肝癌细胞脱落后可种植在腹膜、盆腔等部位,形成种植性转移瘤。种植在腹膜时,可引起血性腹水,患者可能出现腹痛、腹胀等不适症状,严重影响患者的生活质量。

此外,直接蔓延也是一种转移方式,肝癌可直接侵犯周围组织和器官,如膈、胃、结肠、网膜等。直接蔓延会导致临近组织器官的功能受损,加重患者病情。了解原发性肝癌的常见转移途径,对于临床医生判断病情、制定治疗方案以及评估患者预后都具有重要意义。

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