咳嗽是一种常见的症状,在中西医结合执业医师的知识体系中,对咳嗽的表现及临床意义有较为系统的认识。
从西医角度来看,咳嗽是一种保护性反射动作,通过咳嗽可以清除呼吸道内的分泌物或异物。不同疾病导致的咳嗽表现有所差异。急性上呼吸道感染引起的咳嗽,多为刺激性干咳,可伴有鼻塞、流涕、咽痛等症状,一般起病较急,病程较短。支气管炎的咳嗽,初期可为干咳,随后可出现咳痰,痰液可为白色黏液痰或黄色脓性痰。肺炎导致的咳嗽较为剧烈,常伴有高热、胸痛、呼吸困难等症状,痰液性状根据病原体不同而有所不同,如肺炎链球菌肺炎咳铁锈色痰,克雷伯杆菌肺炎咳砖红色胶冻样痰。咳嗽变异性哮喘则以刺激性干咳为主要表现,通常在夜间或清晨发作或加重,运动、冷空气等因素可诱发。
从中医角度分析,咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽。外感咳嗽又可分为风寒咳嗽、风热咳嗽和风燥咳嗽。风寒咳嗽表现为咳嗽声重,气急,咽痒,咳痰稀薄色白,常伴有鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸楚,恶寒发热,无汗等表证,其临床意义是风寒之邪侵袭肺卫,肺气失宣。风热咳嗽表现为咳嗽频剧,气粗或咳声嘶哑,喉燥咽痛,咳痰不爽,痰黏稠或黄,常伴有鼻流黄涕,口渴,头痛,身楚,恶风,身热等表证,这是由于风热犯肺,肺失清肃所致。风燥咳嗽表现为干咳,连声作呛,喉痒,咽喉干痛,唇鼻干燥,无痰或痰少而黏连成丝,不易咯出,或痰中带有血丝,口干,初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热等表证,是风燥伤肺,肺失清润的体现。内伤咳嗽包括痰湿蕴肺、痰热郁肺、肝火犯肺、肺阴亏耗等证型。痰湿蕴肺咳嗽表现为咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,因痰而嗽,痰出咳平,痰黏腻或稠厚成块,色白或带灰色,每于早晨或食后则咳甚痰多,进甘甜油腻食物加重,伴有胸闷,脘痞,呕恶,食少,体倦,
从西医角度来看,咳嗽是一种保护性反射动作,通过咳嗽可以清除呼吸道内的分泌物或异物。不同疾病导致的咳嗽表现有所差异。急性上呼吸道感染引起的咳嗽,多为刺激性干咳,可伴有鼻塞、流涕、咽痛等症状,一般起病较急,病程较短。支气管炎的咳嗽,初期可为干咳,随后可出现咳痰,痰液可为白色黏液痰或黄色脓性痰。肺炎导致的咳嗽较为剧烈,常伴有高热、胸痛、呼吸困难等症状,痰液性状根据病原体不同而有所不同,如肺炎链球菌肺炎咳铁锈色痰,克雷伯杆菌肺炎咳砖红色胶冻样痰。咳嗽变异性哮喘则以刺激性干咳为主要表现,通常在夜间或清晨发作或加重,运动、冷空气等因素可诱发。
从中医角度分析,咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽。外感咳嗽又可分为风寒咳嗽、风热咳嗽和风燥咳嗽。风寒咳嗽表现为咳嗽声重,气急,咽痒,咳痰稀薄色白,常伴有鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸楚,恶寒发热,无汗等表证,其临床意义是风寒之邪侵袭肺卫,肺气失宣。风热咳嗽表现为咳嗽频剧,气粗或咳声嘶哑,喉燥咽痛,咳痰不爽,痰黏稠或黄,常伴有鼻流黄涕,口渴,头痛,身楚,恶风,身热等表证,这是由于风热犯肺,肺失清肃所致。风燥咳嗽表现为干咳,连声作呛,喉痒,咽喉干痛,唇鼻干燥,无痰或痰少而黏连成丝,不易咯出,或痰中带有血丝,口干,初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热等表证,是风燥伤肺,肺失清润的体现。内伤咳嗽包括痰湿蕴肺、痰热郁肺、肝火犯肺、肺阴亏耗等证型。痰湿蕴肺咳嗽表现为咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,因痰而嗽,痰出咳平,痰黏腻或稠厚成块,色白或带灰色,每于早晨或食后则咳甚痰多,进甘甜油腻食物加重,伴有胸闷,脘痞,呕恶,食少,体倦,

学员讨论(0)
相关资讯












扫一扫立即下载


