在中西医结合执业中，两类药一般指中药和西药，它们使用时存在多方面的禁忌。

首先是配伍禁忌。从药物成分来看，一些中药含有鞣质，如大黄、五倍子等，若与西药中的酶制剂（如胃蛋白酶、胰酶等）合用，鞣质会与酶的蛋白质结合，形成氢键络合物，使酶失去活性，降低疗效。再如含石膏、龙骨等富含钙的中药，与四环素类抗生素合用，钙会与四环素形成络合物，影响四环素的吸收，降低其抗菌效果。

药物相互作用方面的禁忌也很关键。部分中药有较强的肝药酶诱导或抑制作用。如贯叶连翘能诱导肝药酶，加速一些西药（如抗癫痫药、抗凝血药等）的代谢，导致这些西药在体内的浓度降低，疗效下降。而某些西药也会影响中药的作用，例如，使用抗生素时若同时服用含活菌的中药制剂（如神曲等），抗生素可能会杀灭活菌，使中药制剂失去应有的作用。

特殊人群使用禁忌也不容忽视。孕妇用药需格外谨慎，很多中药如麝香、巴豆等有活血化瘀、峻下逐水等作用，可能导致流产，西药中的某些抗生素（如链霉素）、抗癫痫药等也可能对胎儿产生不良影响。老年人和儿童的生理机能与成年人不同，用药剂量和种类的选择上有特殊要求。老年人肝肾功能减退，对药物的代谢和排泄能力下降，使用中西药时剂量要适当减少；儿童的器官发育尚未完全成熟，一些毒性较强的中药（如雄黄等）和某些西药（如喹诺酮类）应避免使用。

此外，饮食与药物的禁忌也需要关注。服用中药时，通常有饮食禁忌，如服用人参时忌吃萝卜，因为萝卜有破气作用，会降低人参的补气功效。服用西药时，也有类似情况，如使用头孢类抗生素期间饮酒，可能会发生双硫仑样反应，严重时危及生命。

总之，在中西医结合用药时，必须充分了解两类药的特性、相互作用以及适用人群等，严格遵循用药禁忌，以确保用药安全有效。