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经络指导针灸选穴原则?

2026-02-20 14:12 来源:正保医学教育网
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经络指导针灸选穴主要有近部选穴、远部选穴和对症选穴三大原则,以下为您详细介绍。

近部选穴是指在病变局部或临近部位选取穴位,这一原则体现了“腧穴所在,主治所在”的规律。人体的经络气血是运行于体表的,当某一部位发生病变时,在其局部或邻近的经络穴位往往会出现压痛、敏感等反应。比如,眼部出现疾病,像目赤肿痛,就可以选取睛明、攒竹等眼周的穴位;胃痛时,在胃脘部附近选取中脘、梁门等穴位。这些穴位能直接作用于病变部位,调节局部气血的运行,从而达到治疗疾病的目的。

远部选穴是在病变部位所属和相关的经络上,距病位较远的部位选取穴位,遵循“经脉所过,主治所及”的规律。例如,阳明经循行经过面部,当出现牙痛时,可选取位于手部的合谷穴,因为合谷是手阳明大肠经的穴位,针刺合谷能有效缓解牙痛症状。再如,对于腰腿痛,常选取足太阳膀胱经上位于下肢的委中穴,因为足太阳膀胱经循行经过腰部和下肢。

对症选穴是针对疾病的个别突出症状而选取穴位。比如,高热时选取大椎穴,大椎为诸阳之会,有清热解表的作用;失眠时选取神门穴,神门是心经的原穴,能宁心安神,改善睡眠。

在临床实践中,这三种选穴原则并不是孤立使用的,而是相互配合、灵活运用,以提高针灸治疗的效果。医生会根据患者的具体病情,综合考虑病变部位、经络气血运行等因素,准确选取穴位,制定出最适合患者的治疗方案。

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