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血管性痴呆治疗方法有啥?

2026-02-26 13:46 来源:正保医学教育网
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血管性痴呆的治疗方法主要涵盖以下几个方面:

药物治疗是重要手段。首先是改善脑循环的药物,像银杏叶提取物制剂,它能够扩张脑血管,增加脑血流量,改善脑部的血液循环,为受损的神经细胞提供更多的营养物质和氧气,有助于缓解痴呆症状。还有尼莫地平,它可以选择性地作用于脑血管平滑肌,解除血管痉挛,增加脑供血。

神经保护剂也不可或缺,比如奥拉西坦,它可以促进脑代谢,提高大脑中ATP/ADP的比值,使大脑中蛋白质和核酸的合成增加,对改善患者的认知功能有一定作用。另外,多奈哌齐等胆碱酯酶抑制剂,能够抑制乙酰胆碱的水解,增加大脑内乙酰胆碱的含量,从而改善患者的记忆和认知能力。

控制基础疾病同样关键。对于患有高血压的患者,必须严格控制血压,可使用硝苯地平、氨氯地平等降压药物,将血压维持在合理范围内,减少高血压对脑血管的进一步损伤。糖尿病患者则要通过饮食控制、运动以及使用降糖药物(如二甲双胍、胰岛素等)来控制血糖,防止高血糖引发血管病变加重痴呆。高血脂患者可服用他汀类药物(如阿托伐他汀)来降低血脂,稳定斑块,减少血管阻塞的风险。

康复治疗也十分必要。认知训练可以通过各种专门设计的游戏、活动等,锻炼患者的记忆力、注意力、思维能力等。例如让患者进行数字记忆训练、物品识别等。心理治疗能够帮助患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪,增强其治疗的信心和依从性。同时,鼓励患者进行适当的社交活动,也有助于提高其生活质量和认知功能。

此外,中医治疗也可作为辅助手段。中药可根据患者的具体辩证情况进行配方用药,像一些具有活血化瘀、醒脑开窍作用的中药。针灸治疗也能通过刺激特定穴位,调节人体气血运行,改善脑部功能。

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